Функціональні особливості підшлункової залози у хворих на хронічне обструктивне захворювання легень

Abstract

Проведені дослідження показали, що коморбідний перебіг ХОЗЛ та хронічної гастроентерологічної патології супроводжується високою частотою залучення у патологічний процес ПЗ. При цьому у більшості пацієнтів спостерігається порушення функціонального стану ПЗ, що проявляється переважно зниженням її зовнішньосекреторної функції та секреторної реакції на фізіологічний харчовий подразник, та може розглядатися як один із можливих механізмів формування у пацієнтів порушень вуглеводного обміну та інсулінорезистентності. Ймовірними механізмами залучення в патологічний процес ПЗ є порушення мікроциркуляції в результаті тривалої і стійкої гіпоксії, а також порушення регуляторної функції гормональних факторів. Водночас, у більшості пацієнтів встановлено збереження функціонального резерву та компенсаторних механізмів ПЗ, зокрема, її гідрокінетичної функції, що зумовлює можливість ранньої корекції панкреатичної гіпосекреції та сповільнення її прогресування з формуванням хронічного панкреатиту та панкреатогенного цукрового діабету. Отже, зважаючи на спільні патогенетичні аспекти коморбідності патології ПЗ та ХОЗЛ, навіть у пацієнтів з легким ступенем захворювання доцільною є скринінгова оцінка стану панкреатичної секреції та секреторної реакції ПЗ на харчовий подразник з метою внесення, за необхідності, відповідних змін у програму комплексного лікування.