Проблеми та шляхи врегулювання цивільно-правової відповідальності медичних закладів охорони здоров’я

Abstract

Стаття присвячена аналізу правових аспектів та практичних складнощів та шляхів врегулювання залучення закладів охорони здоров’я до цивільно-правової відповідальності в Україні. В статті зазначається, що згідно зі ст. 1172 Цивільного кодексу України, суб’єктом відповідальності перед пацієнтом є саме заклад охорони здоров’я (роботодавець), а не окремий медичний працівник (лікар). Хоча медична заклад має право регресного позову до винного працівника, це є внутрішніми відносинами, які не стосуються потерпілого пацієнта. На практиці складність полягає у важкості доведення складу цивільного правопорушення, а саме причинно-наслідкового зв’язку між діями лікарів та шкодою через загальні протоколи лікування та проблеми кваліфікації вини, зокрема труднощі у розмежуванні об’єктивних ускладнень від професійної недбалості, а також наявність формалізму у розгляді скарг пацієнтів державними органами та відсутність чітких методики визначення розміру моральної шкоди.Вирішення проблеми притягнення закладів охорони здоров’я до цивільно-правової відповідальності можна б вирішити шляхом удосконалення судово-медичних експертиз (СМЕ), чия об’єктивність викликає сумніви через відомчу залежність або низьку кваліфікацію експертів та запровадження страхування професійної відповідальності медичних працівників та розвиток медіації як позасудового способу вирішення спорів для прискорення відшкодування шкоди.Головним кроком має бути запровадження ефективного страхування професійної відповідальності для закладів охорони здоров’я та медичних працівників, як це було зроблено в Італії. Це забезпечить фінансові гарантії компенсації постраждалим пацієнтам, зніме значне фінансове навантаження з закладів охорони здоров’я та сприятиме підвищенню довіри до системи охорони здоров’я. Тільки такий комплексний підхід створить міцну основу для справедливої та ефективної системи цивільно-правової відповідальності в галузі медицини та системний підхід захистить права пацієнтів і водночас створить умови для якісної та безпечної роботи медичних працівників у закладах охорони здоров’я, тим самим допомагаючи уникнути відповідальності для закладів охорони здоров’я.

The article is devoted to the analysis of legal aspects and practical difficulties and ways of regulating the civil liability of healthcare institutions in Ukraine. The article notes that, according to Article 1172 of the Civil Code of Ukraine, the subject of liability to the patient is the healthcare institution (employer),not the individual medical worker (doctor). Although the healthcare institution has the right to bring a recourse claim against the guilty employee, this is an internal matter that does not concern the injured patient. In practice, the difficulty lies in the difficulty of proving the elements of a civil offence, namely the causal link between the actions of doctors and the harm caused by general treatment protocols and problems of qualifying fault, in particular the difficulty in distinguishing between objective complications from professional negligence, as well as the formalism in the consideration of patient complaints by state authorities and the lack of clear methods for determining the amount of moral damage.The problem of bringing healthcare institutions to civil liability could be by improving forensic medical examinations (FME), whose objectivity is questionable due to departmental dependence or low qualifications of experts, and by introducing professional liability insurance for medical workers and developing mediation as an out-of-court means of dispute resolution to accelerate compensation for damages.The main step should be the introduction of effective professional liability insurance for healthcare institutions and medical professionals, as has been done in Italy. This will provide financial guarantees for compensation to injured patients, remove a significant financial burden from healthcare institutions, and help increase trust in the healthcare system. Only such a comprehensive approach will create a solid foundation for a fair and effective civil liability system in the field of medicine. Only a systematic approach will protect the rights of patients and at the same time create conditions for the high-quality and safe work of medical professionals in healthcare institutions, thereby helping to avoid liability for healthcare institutions.