До питання про медичне страхування в Україні

Abstract

У статті проаналізовано передумови розвитку та становлення медичного страхування в Укра-їні. Зокрема, виокремлено чотири історичні етапи, через які пройшли страхові відносини в результаті чого встановлено, що інститут медичного страхування в Україні має глибоке коріння, зародившись ще за часів Київської Русі. Кожен із зазначених періодів розвитку медичного стра-хування має свої особливості, та чималий вплив на удосконалення цього національного інституту в цілому. Також, у дослідженні виокремлено поняття медичного страхування, та запропоновано до розгляду основні моделі реалізації медичного страхування у світі. Найбільш поширеними визнано такі моделі страхування як модель Бісмарка, модель Беверіджа, модель національного медичного страхування, модель прямої оплати тощо, де кожна з них в особливий спосіб пропонує порядок реалізації людиною права на медичне страхування. Крім цього, охарактеризовано основні два види медичного страхування. Встановлено, що обов’язкове медичне страхування в Україні на сьогоднішній день законодавчо ще не врегульовано, хоча такий законопроект вже включений до порядку денного No 3939-IX від 03.09.2024 та має бути розглянутий на дванадцятій сесії Верховної Ради України IX скликання. Принагідно, проаналізовано основні положення та структуру зазначеного вище проекту закону. Поруч з тим, визначено, що добровільне медичне страхування є доповнюючим до обов’язкового медичного страхування, а головна відмінність між ними полягає в тому, що суспільні відносини стосовно страхування обов’язкового виникають на підставі закону, а добровільного – виключно на підставі договору між страхувальником і страховиком. Суть добровільного медичного страхування полягає в тому, що людина, яка оформлює таке страхування, може отримати безкоштовну медичну допомогу, і як правило позачергово, в межах умов та бюджету відповідного полісу. Проте, цей вид страхування, незважаючи на цілий рад переваг, в Україні наразі є нерозвиненим, через ризики спричинені перш за все війною, та потребує активізації популяризації серед населення, а також підтримки з боку держави. The article analyses the prerequisites for the development and formation of health insurance in Ukraine. In particular, four historical stages through which insurance relations have passed are distinguished, as a result of which it is established that the institution of health insurance in Ukraine has deep roots, having originated in the times of Kievan Rus. Each of these periods of development of health insurance has its own peculiarities and a significant impact on the improvement of this national institution as a whole. The study also identifies the concept of health insurance and proposes to consider the main models of health insurance implementation in the world. The most widespread insurance models are the Bismarck model, the Beveridge model, the national health insurance model, the direct payment model, etc., where each of them offers a special way of exercising the right to health insurance. In addition, the author describes the main two types of health insurance. It is established that compulsory health insurance in Ukraine has not yet been regulated by law, although such a draft law has already been included in the agenda No. 3939-IX of 03.09.2024 and is to be considered at the twelfth session of the Verkhovna Rada of Ukraine of the IX convocation. In addition, the author analyses the main provisions and structure of the above draft law. At the same time, the author determines that voluntary health insurance is complementary to compulsory health insurance, and the main difference between them is that social relations regarding compulsory insurance arise on the basis of law, while voluntary insurance is based solely on an agreement between the insured and the insurer. The essence of voluntary health insurance is that a person who takes out such insurance can receive free medical care, and usually out of turn, within the terms and budget of the relevant policy. However, this type of insurance, despite its many advantages, is currently underdeveloped in Ukraine due to risks caused primarily by the war, and requires increased promotion among the population and support from the state.