Патогенетичні аспекти порушень рухової функції тонкої кишки у хворих на гостру непрохідність кишки та їх корекція

Abstract

Звертається увага на актуальність та складність лікування хворих на гостру непрохідність тонкої кишки. Представлені результати морфологічних та гістохімічних досліджень в експерименті на 53 білих щурах, з них у 42 – з гострою непрохідністю кишок. Встановлено суттєві структурні зміни у стінці тонкої кишки на всіх рівнях – від органа – тканини до м’язових, нервових клітин з одночасним зниженням локального кровообігу, посиленням процесів оксидації та виснаженням антиоксидантної системи, зменшенням енергетичного суб- страту клітин і концентрації іонів кальцію. Вивчено ступінь інтоксикації, неспецифічної резистентності ор- ганізму після операції у 122 хворих з гострою непрохідністю тонкої кишки. Проведено ретроспективний аналіз 29 медичних карт хворих, що померли від цієї патології. Проведені клініко-експериментальні до- слідження показали, що патоморфологічні зміни в стінці тонкої кишки відбуваються на всіх рівнях ор- ганізації даного органа. Звертається увага на те, що важкість стану хворих на гостру непрохідність тонкої кишки обумовлюється порушеннями її рухової функції і є одним з головних клінічних проявів перебігу за- хворювання в післяопераційному періоді. Наводиться патогенез порушень рухової функції тонкої кишки при гострій її непрохідності. Запропоновані спосіб дренування тонкої кишки за допомогою ентеростоми і корекція порушень рухової функції тонкої кишки суттєво покращують результати лікування хворих на гостру непрохідність тонкої кишки. Ключові слова: тонка кишка, непрохідність, порушення рухової функції, корекція