Особливості клінічно стертого перебігу гострого калькульозного холециститу у хворих похилого та старечого віку

Abstract

Проведено комплексне обстеження і лікування 70 пацієнтів похилого та старечого віку на гострий кальку- льозний холецистит. До першої групи увійшли 35 пацієнтів з вираженою клінічною картиною гострого каль- кульозного холециститу. У решти 35 пацієнтів відмічали стерту клінічну картину гострого калькульозного холециститу. Встановлено, що клінічно стерті форми гострого холециститу можна запідозрити у пацієнтів похилого і старечого віку з повторним нападом гострого холециститу та слабковираженими ознаками запа- лення у загальному аналізі крові (незначний лейкоцитоз, зсув формули ліворуч). У хворих першої групи при адекватній консервативній терапії наступала швидка регресія запалення в жовчному міхурі. Встановлено, що типовим ускладненням гострого калькульозного холециститу у хворих першої групи є коломіхуровий інфільтрат. Він траплявся у 24 (68,6 %) пацієнтів, проти 5 (14,3 %) у другій групі. Ключові слова: старечий вік, гострий калькульозний холецистит, клінічний перебіг, ускладнення

The complex examination and treatment of 70 patients, elderly and senile patients with acute calculosis cholecystitis. The first group included 35 patients with severe clinical picture of acute calculosis cholecystitis. In the remaining 35 patients noted erased clinical picture of acute calculosis cholecystitis. Found that clinically erased forms of acute calculosis cholecystitis can be suspected in patients older and elderly with repeated attack of acute cholecystitis and mild signs of inflammation in the complete blood count (slight leukocytosis, left shift formula). In the first group of patients with adequate conservative therapy advancing rapid regression of inflammation in the gallbladder. Found that the most typical complication of acute calculosis cholecystitis in patients first group was infiltrate around the gallbladder. He met in 24 (68,6 %) patients, compared with 5 (14,3 %) in the second group. Key words: old age, acute calculosis cholecystitis, the clinical course, complications