Патоморфологія печінки і жовчних проток при прогресуючій механічній жовтяниці і гнійному холангіті

Abstract

Проведені експериментальні дослідження (72 щури) направлені на вивчення патоморфології печінки та жовчних проток при холестазі та гострому холангіті з використанням стандартних і спеціальних морфо- логічних методик. Встановлено, що механічна жовтяниця з наростаючою жовчною гіпертензією спричиняє низку негативних змін, які призводять до ішемії печінки, формування холангіовенозного та холангіолімфа- тичного рефлюксу, розвитку некрозів, абсцесів та біліарного цирозу печінки. Доведено також, що пе- рев’язка спільної жовчної протоки без інфікування жовчі призводить до розвитку холестазу та біліарного цирозу печінки без ознак холангіту. При цьому показано, що крім двох відомих чинників патогенезу гостро- го холангіту (холестаз та інфекція) важливу роль в його розвитку відіграє пошкодження слизової оболонки спільної жовчної протоки. Ключові слова: механічна жовтяниця, жовчна гіпертензія, бактеріохолія, гострий холангіт

The experimental study (72 rats), based on the analysis of liver and biliary ducts pathomorphology at biliary obstruction and acute cholangitis, with the use of standard and special morphologic techniques was carried out. It was elaborated that obstructive jaundice with increasingg biliary hypertension causes a number of negative changes, leading to liver ischemia, cholangiovenous and cholangiolimphatic reflux, necrosis and abscesses development and biliary liver cirrhosis. It was also proved that choledoch ligation without bile infecting leads to the development of cholestasia and biliary liver cirrhosis without signs of cholangitis. It was also proved that besides two known factors of acute cholangitis pathogenesis (cholestasia and infection) the fact of combined biliary duct mucosa injure plays an important role in its development. Key words: obsturctive jaundice, biliary hypertention, bacteriocholia, acute cholangitis