Панкреатогенный выпот в брюшной полости – индикатор тяжести острого панкреатита

Abstract

Узагальнено результати лікування 242 хворих на гострий панкреатит, у яких була діагностована вільна рідина в черевній порожнині. Виявлені особливості наявності вільної рідини в черевній порожнині не дозволяють розглядати її як індикатор перебігу захворювання й критерій оцінки ефективності лікування асептичних деструктивних ускладнень. Вільний панкреатогенний випіт може бути запропонований як опосередкована ознака розвитку і критерій оцінки ефективності лікування гнійних ускладнень панкреонекрозу, оскільки його пізня первинна або вторинна поява, наростання і регрес збігаються з аналогічними показниками перебігу гнійних ускладнень у 83,4 % спостережень. Порівняння показників летальності після відеолапароскопії та після традиційної лапаротомії, виконаних з приводу панкреатогенного випоту (26,3 і 40 % відповідно), демонструє важливу особливість перебігу гострого панкреатиту, а саме його низьку толерантність до типових традиційних хірургічних операцій у фазі панкреатогенної токсемії.