Лікування венозних трофічних виразок шляхом ехосклерооблітерації пронизних вен

Abstract

У 36 пацієнтів з приводу трофічних виразок на тлі хронічної венозної недостатності (ХВН) у стадії декомпенсації (С6 за CEAP) виконано ехосклерооблітерацію прониз! них вен (ПВ) з використанням методики "foam—form" за Tessari. У 29 пацієнтів діагностований посттромбофлебітичний синдром (ПТФС) у стадії неповної река! налізації, у 7 — рецидив варикозної хвороби (ВХ) нижніх кінцівок (НК). В усіх пацієнтів під час ехосклеротерапії вдалося облітерувати неспроможні ПВ, у 3 хво! рих облітеровані по 2 ПВ. Через 1 тиж патологічний кровоток по ПВ за даними уль! тразвукового дуплексного сканування (УЗДС) відсутній. Цей ефект зберігався протягом 6 міс у 29 (80,6%) хворих. У 25 (69,4%) хворих досягнуте загоєння трофічних виразок у строки від 1 до 3 міс. Через 1 рік у 30 (83,3%) пацієнтів відзна! чено стійку облітерацію, у 3 (8,3%) — часткову реканалізацію, у 3 (8,3%) — повну реканалізацію ПВ.

In 36 patients, suffering trophic ulcers on a chronic venous insufficiency background in a decompensated stage (С6 in accordance to CEAP), echoscleroobliteration of per! forant veins, using a "foam—form" method in accordance to Tessari, was performed. In 29 patients postrombophlebitic syndrome in incomplete recanalization stage was diag! nosed, in 7 — recurrence of varicose disease of the lower extremities. In all the patients during echoscleroobliteration there was possible to obliterate the insufficient perforant veins, in 3 patients two perforant veins were obliterated in each of them. In a one week a pathological blood flow along perforant veins, in accordance to data of ultrasound duplex scanning, was absent. This effect lasted during 6 mo in 29 (80.6%) patients. In 25 (69.4%) patients a trophic ulcers healing was achieved in 1 — 3 mo. In a one year in 30 (83.3%) patients a stable obliteration was noted, in 3 (8.3%) — partial recanalization, in 3 (8.3%) — complete recanalization of perforant veins.