Причини летальних наслідків при геморагічних ускладненнях портальної гіпертензії

Abstract

Проаналізовано результати обстеження та лікування 708 хворих із синдромом портальної гіпертензії різної етіології. Найбільш частими причинами смерті хворих із гострою кровотечею із варикозно розширених вен стра- воходу та шлунка були: некомпенсований геморагічний шок (88,3%) та печінкова недостатність (8,1%). Меншої летальності вдалося досягнути при лікуванні пацієнтів, у яких раніше було діагностовано портальну гіпертензію та вони отримували відповідну терапію. При коливаннях рівня білірубіну, залишкового азоту, сечовини, протромбіну та фібриногену неможливо коректно спрогнозувати наслідки лікування, незважаючи на зміни цих показників у абсолютної більшості хворих. Ключові слова: портальна гіпертензія, кровотеча, летальність

Results of examination and treatment of 708 patients with portal vein hypertension syndrome of different etiology were analyzed. The most common reasons of death of patients with acute hemorrhage from esophageal and stomach varices were decompensated hemorrhagic shock (88.3%) and hepatic failure (8.1%). Patients with previously diagnosed and treated portal hypertension had minor lethality. Basing on variations of bilirubin, urea, residual nitrogen, prothrombin and fibrinogen levels we can‟t forecast outcomes of treatment correctly, in spite of changing of these factors in absolute majority of patients. Key words: portal vein hypertension, hemorrhage, lethality