Діагностично-лікувальний алгоритм хворих на обструктивний рак ободової кишки

Abstract

В роботі вивчено і проаналізовано результати клініко-інструментальних методів діагностики 274 хворих з обструктивним раком ободової кишки, що знаходились на стаціонарному лікуванні в проктологічному відділенні Закарпатської обласної клінічної лікарні ім. Андрія Новака (м. Ужгород) із січня 1994 по грудень 2008 року. Розпізнавання пухлинної обтураційної непрохідності ободової кишки залишається складною проблемою в особливості для загально хірургічних відділень районних лікарень, які переважно не володіють сучасним діагностичним обладнанням. Нерідко діагностика обструктивного раку ободової кишки (ОРОК) значно ускладнюється госпіталізацією хворих у нічні години, важким станом пацієнтів та проградієнтним перебігом захворювання. Алгоритм обстеження може доповнюватись апаратними методами діагностики та лікування тільки у випадку ліквідації ознак механічної кишкової непрохідності консервативними засобами. У разі явищ гострої кишкової непрохідності, ознак гострого живота – показано термінове хірургічне лікування. Ключові слова: алгоритм, діагностика, лікування, обструктивний рак ободової кишки

In our research we analyzed the clinical and instrumental diagnostic methods results of 274 patients with obstructive colon cancer, who had been treated in Proctologic department of Transcarpathian Regional Clinical Hospital by A. Nowak in terms January 1994 - December 2008. The malignant colon obstruction diagnostics remains a difficult problem especially for general surgical departments of district hospitals, which mainly do not have modern diagnostic equipment. Often the diagnostics is complicated by patients hospitalization in the night, severe patient’s state and progradient disease flowing. The examination algorithm can be supplemented by instrumental diagnostics and treatment methods only in case of mechanical intestinal obstruction liquidation by conservative means. In the case of the acute intestinal obstruction and signs of acute abdomen urgent surgical treatment is indicated. Key words: algorithm, diagnostics, treatment, obstructive colon cancer