Ендоскопічний гемостаз при гострокровоточивих злоякісних пухлинах шлунка

Abstract

В роботі проведено аналіз ефективності методів ендохірургічного гемостазу у 1125 хворих із гострокровоточивими злоякісними пухлинами шлунка, виділяючи 2 періоди: І період (817 хворих) – 1992-2004 рр.; ІІ період (308 хворих) – 2005-2009 рр. За результатами проведеного аналізу визначено показання до застосування методів ендохірургічного гемостазу з урахуванням їх оптимальної ефективності в залежності від стану гемостазу, локалізації та морфологічних характеристик злоякісного пухлинного ураження шлунка. Застосування у ІІ періоді лікування хворих мініінвазивних методів ендохірургічного гемостазу згідно з визначеними показаннями щодо їх проведення, дозволило зменшити кількість рецидивів кровотеч у 2,6 разу (з 21,9% до 8,4%) та кількість ендоскопічно незупинених активних кровотеч з 8,8% до 5,9%. Ключові слова: ендоскопічний гемостаз, злоякісні пухлини шлунка, шлунково-кишкові кровотечі.

In the work there was held an analysis of effectiveness of methods of endosurgical hemostasis with 1125 patients with acutely bleeding malignant tumors of the stomach, marking out 2 periods: I period (817 patients) – 1992 – 2004; II period (308 patients) – 2005 – 2009. By the results of held analysis there were defined the indications for using methods of endoscopic hemostasis taking into account their optimal effectiveness depending to the condition of hemostasis, localization and morphological characteristics of malignant tumorous affections of the stomach. Using at the II period of treating the patients miniinvasive methods of endosurgical hemostasis according to defined indications for holding them allowed to decrease the severity of relapses of bleeding among patients with acutely bleeding in 2,6 times (from 21,9% to 8,4%) and number of endoscopically not stopped active bleedings from 8.8% to 5,9%. Key words: endoscopic hemostasis, malignant tumors of the stomach, gastrointestinal bleedings.