Офтальмологічні і патоморфологічні прояви ретинотоксичності цисплатину

Abstract

Проаналізовано результати клінічних обстежень 20 хворих на онкологічні захворювання і патоморфологіч- них досліджень на 30 щурах. Пацієнти в клініці і тварини в експерименті отримували препарат протипух- линної дії – циплатин. Клініко-експериментальні паралелі показали морфологічний і функціональний ком- поненти пошкодження сітківки під впливом цисплатину. Основними симптомами порушення функції зорового аналізатора при використанні цисплатину є звуження артерій сітківки і поля зору на білий об’єкт та кольори, зниження чутливості сітківки при статичній периметрії у вигляді півкільцевих і аркадних ділянок. В експерименті цисплатин-індукована ретинотоксичність характеризується значними патогістологічними і морфометричними змінами сітківки, які проявляються найбільшою вираженістю до 14-ї доби після прове- деного 9-тижневого курсу цисплатину (набряк, потовщення фоторецепторного, зовнішнього сітчастого і гангліонарного шарів сітківки зі збереженням потоншених інших шарів). Через 21–28 діб потоншення шарів сітківки асоціюється зі зменшенням кількості клітин у них (атрофія), а стоншення шару нервових волокон засвідчує зменшення кількості аксонів нейронів, що складають зоровий нерв. Ключові слова: цисплатин, сітківка, клінічні прояви, морфологія, токсичний вплив