Хірургічне лікування псевдокіст підшлункової залози, ускладнених механічною жовтяницею

Abstract

Проаналізовані результати хірургічного лікування 115 хворих з псевдокістами підшлункової залози, ускла- дненими механічною жовтяницею, розподіленими згідно з класифікацією D’Egidio A. та Schein M. (1991 р.). При псевдокістах підшлункової залози першого типу виконували їх пункції під контролем УЗД з ефективніс- тю 75 %, та повністю ліквідували біліарну гіпертензію, з подальшим внутрішнім дренуванням псевдокіст, після сформування їх стінок та стабілізації загального стану хворого. При псевдокістах другого та третього типів лікування починали з використання мініінвазивних методів з подальшим внутрішнім дренуванням псевдокісти. При неможливості виконати внутрішні дренування псевдокіст застосовували резекційні мето- ди хірургічних втручань. Ускладнення спостерігалися у 2 хворих. Таким чином, при лікуванні псевдокіст, ускладнених механічною жовтяницею, мініінвазивні та «відкриті» оперативні втручання використовували як взаємодоповнюючі з великим спектром діагностичних та лікувальних можливостей. Ключові слова: псевдокісти підшлункової залози, механічна жовтяниця, мініінвазивні методи

The results of 115 surgical patients with pancreatic pseudocyst complicated by obstructive jaundice, distributed according to the classification D’Egidio A. and Schein M. (1991). When pancreatic pseudocyst first type of puncture is performed under ultrasound guidance, with efficiency of 75% and completely eliminated biliary hypertension, followed by internal drainage of pseudocyst, after the formation of their walls and stabilizes the general condition of the patient. When pseudocyst second and third types of treatment started with the use of mini-invasive methods, followed by internal drainage of pseudocyst. If you can not perform internal drainage of pseudocyst resection methods used surgery. Complications occurred in 2 patients. Thus, the treatment pseudocyst complicated with obstructive jaundice, and mini-invasive "open" surgery used as complementary with a large range of diagnostic and therapeutic possibilities. Key words: pseudocyst of pancreas, obstructive jaundice, miniinvasive methods