Please use this identifier to cite or link to this item:
https://dspace.uzhnu.edu.ua/jspui/handle/lib/16435
Title: | Способи хірургічної корекції біліарної гіпертензії у хворих на ускладнені форми хронічного панкреатиту |
Other Titles: | Methods of surgical correction of biliary hypertension in patients with complications form of chronic pancreatitis |
Authors: | Копчак, В.М. Пилипчук, В.І. Перерва, Л.О. |
Keywords: | хронічний панкреатит, біліарна гіпертензія, біліарний тиск, тубулярний стеноз, дуоденозберігаючі резекції |
Issue Date: | 2016 |
Publisher: | ТОВ "Спектраль" |
Citation: | Копчак, В. М. Способи хірургічної корекції біліарної гіпертензії у хворих на ускладнені форми хронічного панкреатиту [Текст] / В. М. Копчак, В. І. Пилипчук, Л. О. Перерва // Науковий вісник Ужгородського університету : Серія: Медицина / редкол.: А.С. Головацький (голова), З.Й.Фабрі та ін. – Ужгород : Спектраль, 2016. – Вип. 1 (53). – С. 56–60. – Бібліогр.: с. 60 (11 назв). – Рез. англ. |
Series/Report no.: | Медицина; |
Abstract: | Висвітлені результати хірургічного лікування 163 хворих на хронічний панкреатит (ХП), ускладнений біліарною гіпертензією (БГ). У 110 (67,5 %) хворих застосовано операцію Фрея (стандартну – у 79 (71,8 %), з гепатікоентероанастомозом (ГЕА) – у 16 (14,5 %), з кишковою вставкою за В.М. Копчаком та ГЕА – у 5
(4,5 %), з розкриттям псевдокіст головки підшлункової залози (ПЗ) – у 5 (4,5 %), з висіченням гачкуватого
відростка ПЗ – у 2 (1,8 %), з накладанням біліопанкреатичного співустя – у 3 (2,7 %). У 6 (3,7 %) хворих
методом вибору була панкреатодуоденальна резекція (ПДР) за Whipple, у 5 (3,1 %) – Бернська операція.
Поздовжню панкреатоєюностомію (ППЄС) застосовано у 18 (11 %) хворих. БГ у них усунуто формуванням
ГЕА (у 5 з – накладанням панкреато-ентеро-дуоденоанастомозу за В.М.Копчаком). Через тяжкість загаль-
ного стану чи тяжкі супутні захворювання прямі втручання на ПЗ не застосовували у 18 (11 %) хворих: 13
(7,9 %) хворим накладено ГЕА, у 5 (3,1 %) хворих виконана ендоскопічна ретроградна панкреатохо-
лангіографія (ЕРПХГ) з ендобіліарним стентуванням. У 6 (3,1 %) хворих, у яких причиною БГ були псев-
докісти головки ПЗ та парапанкреатичні кісти, проведені дренуючі операції: у 3 (1,8 %) хворих виконана
відкрита цистоентеростомія, у 2 (1,2 %) – ендоскопічна цистодуоденостомія, у одного хворого – зовнішнє
дренування парапанкреатичної кісти ПЗ. Віддалені результати операцій, які прослідковано у 31 (19 %) хворого, оцінено як добрі та задовільні, явищ БГ у опитаних пацієнтів не було.
Ключові слова: хронічний панкреатит, біліарна гіпертензія, біліарний тиск, тубулярний стеноз, дуоденозберігаючі резекції The results of surgical treatment of 163 patients with chronic pancreatitis with biliary hypertension was highlighted. In 110 (67,5%) patients we performed Frey procedure: standart – in 79 (71,8%), with hepatico-jejunostomy – in 16 (14,5%), with pancreaticojejuno-duodenostomy after Kopchak V.M. and hepaticojejunostomy – in 5 (4,5%), with drainage of pseudocysts – in 5 (4,5%), with resection of pancreatic lingula – in 2 (1,8%), with biliopancreatostomy – in 3 (2,7%). In 6 (3,7%) patients pancreaticoduodenostomy was performed, Bern procedure – in 5 (3,1%). Pancreatojejunostomy was performed in 18 (11%) patiens. Biliary hypertension was treated used hepaticojejunostomy (in 5 – with pancreaticoenteroduodenostomy after Kopchak V.M.). Due to hard general conditions we have not performed direct surgical interventions on the pancreas in 18 (11%) patients: in 13 (7,9%) we performed hepaticojejunostomy, in 5(3,1%) patients we performed endoscopic pancreatic cholangiography with endobiliary stenting. The cause of biliary hypertension in 6 (3,1%) patients was pseudocysts of pancreatic head and parapancreatic pseudocysts. In this cases draining procedures were done: in 3 (1,8%) patients were performed open cystojejunostomy, in 2 (1,2%) – endoscopic cystoduodenostomy, in 1 patient – external drainage of parapancreatic pseudocyst. Follow up was performed in 31 (19%) patients, results of treatment were good and satisfactory, biliary hypertension we did not observed. Key words: chronic pancreatitis, biliary hypertension, biliary preasure, tubular stenosis, duodenopreserving resections |
Type: | Text |
Publication type: | Стаття |
URI: | https://dspace.uzhnu.edu.ua/jspui/handle/lib/16435 |
Appears in Collections: | Науковий вісник УжНУ Серія: Медицина. Випуск 1 (53) - 2016 |
Files in This Item:
File | Description | Size | Format | |
---|---|---|---|---|
СПОСОБИ ХІРУРГІЧНОЇ КОРЕКЦІЇ БІЛІАРНОЇ ГІПЕРТЕНЗІЇ У ХВОРИХ НА УСКЛАДНЕНІ.pdf | 1.78 MB | Adobe PDF | View/Open |
Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.