Особливості когнітивної реабілітації пацієнтів з деменцією

Abstract

Сучасна тенденція до збільшення середньої тривалості життя і відповідно збільшення частки осіб похилого віку в популяції робить проблему когнітивних порушень вкрай актуальною. Поскільки когнітивні функції пов’язані з інтегрованою діяльністю головного мозку в цілому, то когнітивна недостатність закономірно розвивається при найрізноманітніших вогнищевих та дифузних уражень головного мозку. По статистиці від 2 до 20% осіб після 65 років страждають від важких когнітивних порушень у вигляді деменції. Нефармакологічні види втручання, зокрема когнітивно-спрямовані, все частіше стають важливим додатком (а інколи альтернативою) фармакотерапії пацієнтів з ризиком виникнення деменції, та у тих, у кого захворювання вже маніфестувало. Крім того, все більша кількість досліджень підтримує теорію, що інтелектуальна стимуляція у похилому віці відтермыновує виникнення деменції. У цьому контексті тренувальні програми можуть вплинути на когнітивний резерв. Когнітивна відновна терапія покликана покращити такі нейрокогнітивні функції як увага, оперативна пам’ять, та виконавчі функції, включаючи когнітивну гнучкість, здатність міркувати, планувати та приймати рішення, що у свою чергу покращує соціальне функціонування та якість життя пацієнтів.

As the population ages because of increased life expectancy the problem of cognitive impairment becomes more evident.Cognitive impairment takes place because of different focal and diffuse brain damage, as long as cognitive functioning includes integrative activity of the brain in general. According to statistics, from 2 to 20% of people after 65 years suffer from such severe cognitive impairment as dementia.Non-pharmacological interventions, in particular cognitive-targeted, are becoming an important addition (and sometimes an alternative) to the pharmacotherapy of patients with risk of dementia and those who have already had a manifestation of the disease.In addition, an increasing number of studies support the theory that cognitive stimulation in the elderly delay the onset of dementia.In this context, training programs can affect the cognitive reserve.Cognitive remediation therapy is designed to improve neurocognitive functions such as attention, memory, and executive functions, including cognitive flexibility, ability to reason, plan and make decisions, which in turn improves the social functioning and quality of life of such patients.