Сучасний підхід до лікування хворих із тромбозом глибоких вен нижніх кінцівок

Abstract

Проведено аналіз діагностики та лікування 98 хворих із тромбозом глибоких вен нижніх кінцівок. Залежно від застосованої схеми антикоагулянтної терапії пацієнти були поділені на три групи: перша група – 32 хворих, які отримували варфарин, друга група 34 – ривароксабан, третя 32 – дабігатрану етексилат. Усім пацієнтам з метою верифікації діагнозу і моніторингу якості терапії проводили ультрасонографічне дослідження, оцінювали тромбо- генні властивості периферичної крові (ступінь, час, швидкість агрегації, фактор Віллебранда), загортальну та про- тизгортальну систему крові (антитромбін, протеїн С, рівень Д-димеру). Для оцінювання якості життя хворих вико- ристовували спеціалізований опитувальник CIVIQ-1. Застосовували шкалу Villalta для встановлення як ймовірного діагнозу, так і ступеня тяжкості ПТС. На підставі оцінки результатів дослідження зроблено висновок, що лікування хворих із тромбозом глибоких вен потребує індивідуалізованих підходів до визначення схеми та термінів антикоагу- лянтної терапії.

An analysis of the diagnosis and treatment of 98 patients with deep vein thrombosis was performed.Depending on the scheme of anticoagulant therapy, patients were divided into three groups: the first group 32 – received warfarin, the second group 34 – rivaroxaban, and the third 32 – dabigatran etexilate. All patients to verify the diagnosis and monitoring of a therapy performed ultrasonographic study evaluated thrombogenic properties of peripheral blood (level, time, speed aggregation, von Willebrand factor) coagulation and anticoagulant blood system (antithrombin, protein C, the level of D-dimer). A specialized CIVIQ-1 questionnaire was used to assess patients’ quality of life. The Villalta scale was used to establish both the diagnosis and severity of PTS.Based on the results of the study, it is concluded that the treatment of patients with deep vein thrombosis requires individualized approachesto defining the scheme and timing of anticoagulation therapy. Key words: deep vein thrombosis, anticoagulation therapy, diagnosis.