Страховий випадок – об’єкт загальнообов’язкового державного соціального страхування

Abstract

У статті розглянуто страховий випадок як об’єкт загальнообов’язкового державного соціального страхування. Зазначено, що обставини, внаслідок яких громадяни та/або члени їх сімей можуть втратити тимчасово або наза- вжди засоби до існування і потребують матеріальної підтримки або соціальних послуг за загальнообов’язковим державним соціальним страхуванням, визначають категорію страховий випадок. Зроблено висновок, що страховий випадок – це складова соціального ризику, що пов'язано із втратою або значним зниженням працездатності соціально застрахованої особи, якщо в результаті цього вона повністю або частково втрачає доходи. Подолання наслідків цього страхового випадку повинні забезпечуватися за рахунок спла- ти страхових внесків громадянами, установами та організаціями тощо. Тобто, страховий випадок – це нещасний випадок на виробництві або професійне захворювання, що спричинили застрахованому професійно зумовлену фізичну чи психічну травму, з настанням яких виникає право застрахованої особи на отримання матеріального за- безпечення та/або соціальних послуг. Зазначено, що сьогодні в Україні гостро стоїть питання отримання права на матеріальне забезпечення у разі настання нещасного випадку на виробництві, а також отримання відповідних соціальних послуг особами, які опини- лись у таких життєвих ситуаціях. Численні судові спори у цій сфері та проблеми практичної реалізації такого виду соціального страхування обумовлені, перш за все, не досить оновленою нормативно-правовою базою чинного законодавства, відсутністю належної систематизації законодавства у цій сфері, а також застарілими поглядами на систему соціального страхування. Тому сьогодні у процесі подальшого реформування національної системи загальнообов’язкового державного соціального страхування доцільно, зокрема щодо страхового випадку як об’єкту загальнообов’язкового державного соціального страхування, розробити і запровадити економіко-правовий меха- нізм, який дозволив би зацікавити працівників і роботодавців у зниженні страхових випадків, а також оптимізувати співвідношення рівня страхових внесків і страхових виплат. Ключові слова: населення, держава, соціальне страхування, страховий випадок, соціальні послуги, матеріаль- не забезпечення.

The article deals with an insured event as an object of compulsory state social insurance. It is noted that circumstances that cause citizens and / or their families to lose their livelihood temporarily or permanently and require financial support or social services for compulsory state social insurance determine the category of insurance. It is concluded that an insured event is a component of social risk, which is associated with the loss or significant decrease in the social security of a socially insured person if, as a result, he or she completely or partially loses income. Overcoming the consequences of this insured event should be ensured by the payment of insurance premiums by citizens, institutions and organizations, etc. That is, an accident is an accident at work or an occupational disease that has caused the insured professionally conditioned physical or mental injury, with the onset of which the insured person’s right to receive financial support and / or social services arises. It is noted that in Ukraine today there is an urgent issue of obtaining the right to financial support in case of an accident at work, as well as obtaining appropriate social services to persons who find themselves in such life situations. Numerous litigation in this field and problems of practical implementation of this type of social insurance are due, first of all, to the insufficiently updated regulatory framework of the current legislation, the lack of proper systematization of legislation in this field, as well as outdated views on the social insurance system. Therefore, in the process of further reform of the national system of compulsory state social insurance, it is advisable, in particular with regard to the insured event as an object of compulsory state social insurance, to develop and introduce an economic and legal mechanism that would interest employees and employers in reducing insurance cases, as well as optimize the ratio of premiums and insurance payments. Key words: population, state, social insurance, insurance case, social services, material security.