Діагностика і хірургічне лікування лімфедеми лівої нижньої кінцівки III-IV стадії у 55-річної хворої

Abstract

Лімфостаз нижніх кінцівок спостерігають у 1,2–47,0 % після радикального хірургічного лікування злоякісних новоутворів жіночих статевих органів. Мікрохірургічні операційні втручання, такі як лімфовенозні анастомози, трансплантація васкуляризованих лімфатичних вузлів, через мінливість результатів, відсутність переваги одного методу лікування, продовжують залишатися експериментальними та потребують подальшого дослідження. Водно час дермоліпофасціоектомія в поєднанні з післяопераційною компресійною терапією забезпечує задовільні довго тривалі результати і є показана на пізніх стадіях лімфедеми, коли відбувається ремоделювання оточуючих тканин у фіброзну та гіпертрофовану підшкірну жирову клітковину. У нашому спостереженні у хворої віком 55 років з вто ринною лімфедемою лівої нижньої кінцівки III-IV стадії після комбінованого лікування раку шийки матки T1b2N0M0G2 дермоліпофасціоектомія дозволила значно покращити якість життя та відновити загальну рухову актив ність пацієнтки

Lower limb lymphostasis is observed in 1,2–47,0 % after radical surgical treatment of malignant tumors of the female genital organs. Microsurgical interventions such as limfovenous anastomoses, transplantation of vascularized lymph nodes due to the variability of the results, lack of benefits of one method of treatment remain experimental and need further investigations. Furthermore, dermolipofascioectomy in combination with postoperative compression therapy, provides satisfactory long-term results and is recommended at late stages of lower limb lymphedema, when surrounding tissues are remodeling into hypertrophic fibrous subcutaneous fat. In our observation, in a 55 year-old woman, with secondary left lower limb lymphedema, III-IV stage, after combined treatment of cervical cancer T1b2N0M0G2, dermolipofascioectomy allowed significantly improve the quality of patient’s life and restore overall motor activity. Key words: lower limb lymphedema, surgical treatment.