Наш перший клінічний досвід застосування біокомпозиту β-трикальційфосфат у складі гранул біомін ГТ mix при лікуванні переломів п’яткової кістки

Abstract

У структурі всіх переломів скелета людини переломи п'яткової кістки (ППК) становлять від 2,0 до 5,7 %, а в структурі переломів кісток стопи - до 40 - 60 %, вони переважають у фізично активних осіб працездатного віку. Інтраартикулярними ППК бувають у 75 - 92 % випадків, вони мають імпресійний характер і можуть бути передумовою розвитку посттравматичного деформуючого остеоартрозу суглобів заднього відділу стопи. Утримується високий відсоток незадовільних результатів лікування - 13,0 - 27,3 %. Мета роботи - дослідити та проаналізувати результати хірургічного лікування внутрішньосуглобових імпресійних ППК із застосуванням автокістки та біокомпозиту керамічного матеріалу голчастої структури на основі <$E beta>-трикальційфосфату в складі гранул біомін ГТ mix. У дослідження було включено 47 (100 %) хворих із внутрішньосуглобовими імпресійними переломами 50 п'яткових кісток, які лікувалися оперативним шляхом на клінічних базах кафедри загальної хірургії та травматології-ортопедії Ужгородського національного університету в період 2014 - 2018 рр. 10 пацієнтам проведено відкриту репозицію в поєднанні з опорною остеопластикою автотрансплантатом із гребеня крила клубової кістки і 37 хворим - з остеопластикою біоміном ГТ mix. Результати хірургічного лікування вивчено в терміни 3, 6, 12 і 18 місяців та оцінені відповідно до шкали American Orthopedic Foot and Ankle Society Ankle Hindfoot Score. У 18 місяців відмінні результати досягнуті в 11 пацієнтів, добрі - у 18, задовільні - у 10, незадовільні - у 4 осіб. Висновки: опорна остеопластика біоміном ГТ mix нарівні з використанням автокістки є ефективним способом кісткової пластики при хірургічному лікуванні внутрішньосуглобових імпресійних ППК.