МОНІТОРИНГ І ОЦІНКА ЕФЕКТИВНОСТІ ВПРОВАДЖЕННЯ ЗАХОДІВ НАЦІОНАЛЬНОГО ПРОЕКТУ «НОВЕ ЖИТТЯ – НОВА ЯКІСТЬ ОХОРОНИ МАТЕРИНСТВА ТА ДИТИНСТВА» ЗА 2013–2015 рр.

Abstract

В статті наведено результати моніторингу і оцінки ефективності впровадження заходів Національного проекту «Нове життя – нова якість охорони материнства та дитинства» за 2013–2015 рр. Показано, що за роки спостереження у пілотних регіонах створена трирівнева система перинатальної допо моги. Дані проведеної реструктуризації закладів перинатальної допомоги (ЗПД) за їх рівнями наближаються до орієнтовних – у 2015 р. у ЗПД ІІІ рівня частота розроджень вагітних становила 22,2% при орієнтовному за даними світового досвіду показнику 17-20%, у ЗПД ІІ рівня –48,3%, у ЗПД І рівня –48,3% при орієнтовних за даними досвіду ННД показниках біля 50% і біля 30% відповідно. Забезпечена достатня доступність пацієнток з перинатальним ризиком до спеціалізованої і високос пеціалізованої перинатальної допомоги –у ЗПД ІІІ рівня розроджено 85,8% вагітних з вадами серця, 61,0% з хворобами системи кровообігу, у ЗПД ІІ-ІІІ рівня 87,1% вагітних з еклампсією та прееклампсією, 80,2% з антенатальною загибеллю плода та народжень у ЗПД ІІІ рівня немовлят з дуже малою масою тіла при на родженні – 77,0,0% новонароджених масою тіла при народженні 500–999 г і 64,9% з масою тіла 1000-1499 г. Підтверджені очікувані результати Національного проекту – у ЗПД пілотних регіонів показники вижи вання новонароджених з дуже низькою масою тіла при народженні новонароджених мають тенденцію до збільшення і в 2015 році склали 66,8% новонароджених з масою тіла 500-999 г. і 91,9% з масою тіла 1000-1499 г.; а коефіцієнти перинатальної смерності - 8,9 на 1000 народжених живими і мертвими у 2013 р. і 8,5 у 2015 р. і неонатальної смертності - 3,2 та 3,1на 1000 народжених живими відповідно. Незважаючи на позитивну тенденцію, все ще не сягають орієнтовних (60-70%) індекси концентрації у ЗПД ІІІ рівня перинатальних (38,5% у 2013 р. і 44,1% у 2015 р.) і неонатальних (49,0% і 58,3% відповідно) втрат при високому (3,4%) індексі неонатального трансферу.