Клініко-функціональна характеристика підшлункової залози у хворих на ХОЗЛ в період поза загостренням

Abstract

Встановлено, що у хворих на ХОЗЛ спостерігається порушення як зовнішеньосекреторної, так і інкреторної функції ПЗ. Зокрема, виявлено переважання панкреатичної гіпосекреції, а також відхилення від норми фізіологічної динаміки амілазурії під впливом харчового подразника. У 23,8 % обстежених виявлено зниження концентрації Амл у всі періоди травного циклу, у 59,2 % - лише в базальний період секреції, приблизно у такого ж відсотку(57,1 та 58,5 %) – лише в період травлення. Характерною була також секреторна відповідь ПЗ на харчовий подразник за інертним типом панкреатичної секреції. При цьому спостерігається прогресуюче зменшення екзокринної функції ПЗ при зростанні вираженості проявів бронхообструкції та тяжкості клінічного перебігу ХОЗЛ. У більшої половини обстежених спостерігалось збереження механізмів компенсації панкреатичної гіпосекреції за рахунок підвищення активності гідрокінетичної функції ПЗ, що зумовлює можливість сповільнення прогресування патологічного процесу. Тенденція до формування панкреатичної гіпосекреції у хворих на ХОЗЛ супроводжується помірним підвищенням концентрації цукру в крові натще у 36,4 % пацієнтів, що свідчить про можливість формування у них ІР та панкреатогенного цукрового діабету. Зважаючи на високу частоту виявлення панкреатичної гіпосекреції у хворих на ХОЗЛ, доцільною є раннє виявлення порушень функції ПЗ та відповідна корекція лікувальних та профілактичних заходів, що може впливати на загальний прогноз у хворих на ХОЗЛ.