Нейропластичність і когнітивні порушення у пацієнтів з біполярною депресією

Abstract

Патогенез афективних розладів має складний багаторівневий характер. Дослід- женнями останніх років доведено, що в депресивній фазі біполярного афективного розладу (БАР) мають місце порушення нейрональної пластичності та макромор- фологічні зміни в ділянках головного мозку, які відповідають за когнітивні функ- ції. Тобто існує тісний зв’язок між морфо-функціональними змінами в зазначених зонах і виникненням у хворих на БАР когнітивних розладів, таких як порушення пам’яті, уваги та інше. Таким чином, покращуючи нейропластичність, ми можемо опосередковано впливати на депресивну симптоматику. Перспективним у цьому плані є поєднане застосування антидепресантів й препаратів, здатних безпосеред- ньо покращувати метаболічні процеси у мозку. Під час дослідження вивчався такий підхід до лікування хворих на депресивний епізод БАР. Доведено, що застосуван- ня фармпрепаратів, що впливають на нейропластичність мозку, значно підвищує ефективність лікування та розширює арсенал терапевтичних можливостей лікаря.

The pathogenesis of affective disorders has a complex multi-level character. In recent studies it was proved that in the depressive phase of bipolar affective disorder (BAD) there are observed violations of neuronal plasticity and macromorphological changes in brain regions that are responsible for cognitive functions. So, there is a close connection between the morphological and functional disorders in the marked areas and consequences of cognitive disorders in patients with BAD, such as impaired memory, attention and other things. Thus, improving neuroplasticity, we can indirectly affect depressive symptoms. The joint prescription of antidepressants and drugs that can directly improve metabolic processes in brain is promising in this respect. During the research we studied the approach to treatment of patients with depressive episode of BAR. It is proved that the use of pharmaceuticals which affect the brain’s neuroplasticity in patients with depressive phase of BAD significantly increases the efficiency of treatment and enlarges doctor’s therapeutic arsenal.