Клінічна коморбідність вродженої герпетичної інфекції із раннім неонатальним сепсисом (власне спостереження)

Abstract

Вступ. Уроджені TORCH-інфекції – поліетіологічна патологія, що займає важливе місце у структурі перинатальних втрат. Мета дослідження. Висвітлення особливостей перебігу та діагностики генералізованого інфекцій- но-запального процесу бактеріальної етіології у новонародженого на фоні персистуючої герпес-вірусної інфекції. Матеріали та методи. Дослідження виконані із дотриманням принципів біоетики відповідно до Гельсінської декларації. На проведення всіх клініко-параклінічних досліджень отримано поінформова- ну згоду батьків дитини. Результати досліджень. Зважаючи на значне поширення та відсутність специфічної профілакти- ки найбільший інтерес представляє проблема герпесвірусних інфекцій, а саме – герпетичної інфекції, викликаної вірусом простого герпесу 1 та 2 типу. Вказані віруси є найпоширенішою причиною вродже- них інфекцій у всьому світі. Тому актуальним є інформування лікарів-неонатологів про клінічні осо- бливості перебігу вродженої герпетичної інфекції. Зважаючи на відсутність вираженої специфічнос- ті клініки та відстрочену маніфестацію, антенатальний анамнез є важливим діагностичним критерієм неонатального герпесу. Висновки. У статті представлено клінічний випадок генералізованої вродженої герпесвірусної інфек- ції внаслідок первинного інфікування матері вірусом простого герпесу 2 типу під час вагітності, усклад- неного раннім неонатальним бактеріальним сепсисом. Викладено особливості клініки, діагностики та принципів лікування новонародженої дитини.

Introduction. Congenital TORCH are characterized by polyetiological pathology holding an important place in the structure of perinatal losses. Aim. To clarify the peculiarities of the course and diagnosis of the generalized infectious-in􀏐lammatory process of bacterial etiology in a newborn against the persistent herpes virus infection.background. Materials and methods. The research was carried out in compliance with the principles of bioethics in accordance with the Declaration of Helsinki. Informed agreement of the child’s parents was obtained for all clinical and paraclinical studies Results. Due to the signi􀏐icant distribution and lack of speci􀏐ic prophylaxis, the problem of herpesvirus infections is of greatest interest, namely of herpes infection caused by herpes simplex virus type 1 and 2. These viruses are the most common causes of congenital infections in world. Therefore, it is very important to inform neonatologists about the clinical features of the course of congenital herpetic infection. In respect that the lack of signi􀏐icant clinical speci􀏐icity and delayed manifestation, an antenatal anamnesis is important diagnostic criterion for neonatal herpes. Conclusion. The article presents a clinical case of generalized congenital herpesvirus infection due primary infection of the mother with herpes simplex virus type 2 during pregnancy, complicated by early-onset neonatal bacterial sepsis. The features of the clinic, diagnostics and principles of treatment of the newborn are presented.