Характеристика патологічних проявів у матерів-породіль з ідентифікованою TORCH-інфекцією з її негативними впливами на здоров’я новонародженого

Abstract

Вступ. TORCH інфекції здатні бути руйнівними для плоду при незначних симптомах у май бутніх матерів. Інфікування, вид збудника й шляхи передачі є визначальними для презентації клінічних проявів ВУІ. Мета дослідження. Виявити характерні ознаки змін організму у жінок-породіль з ідентифікованою TORCH інфекцією та її патологічні впливи на плід та новонароджених. Матеріали та методи. Проведено дослідження, яке включало обстеження матерів з ідентифікова ною ТОРЧ інфекцією та новонароджених. Результати досліджень. Дослідження соматичного стану здоров’я матерів (31,22±1,76 років) показа ло, що характерною ознаку у більшості обстежених жінок була наявність анемії, ГРЗ, захворювання ШКТ. Всі новонароджені, залучені до програми дослідження, народилися за фізіологічного терміну гестації у матерів – від 38 до 41 тижня. У наступній вибірці немовлят, народжених від ТОРЧ-інфікованих матерів, спостерігали дихальні розлади різного ступеню важкості (n=30 - 75%), респіраторний дистрес синдром (n=18 - 45%), гіпоксично-ішемічне ураження ЦНС (n=16 - 40%), вроджена пневмонія (n=5 - 12,5%), некро тичний ентероколіт (n=3 - 7,5%). За даними нейросонограми було ідентифіковано внутрішньо шлуноч кові крововиливи головного мозку, 1-4 ступенів (1ст - n=6; 15%; 2ст - n=3; 7,5%; 3ст – n=2; 5%; 4ст – n=1; 2,5%). Невідповідність сьандартам антропометричних показників у дітей з ВУІ та відсутність в них маль формацій може свідчити про інфікування плоду в більш пізні терміни вагітності, коли вже сформовані основні органи і системи. Висновки. У жінок з серологічно підтвердженим TORCH-інфікуванням, не зважаючи на відсутність специфічної клінічної картини, можна було чітко виділити два синдроми: диспепсичний та астеновеге тативний. У більшості немовлят з ВУІ спостерігалась неспецифічність клінічної симптоматики, реєстру вались прояви порушення адаптивних механізмів, що сприяли розвитку певних патологічних станів: ди хальних розладів різного ступеню важкості, гіпоксично-ішемічному ураженні ЦНС, некротичному енте роколіту, крововиливів у головний мозок. Такі патологічні стани будуть мати негативний вплив на по стнатальний розвиток дитини.

Introduction. TORCH infections can be devastating to the fetus with minor symptoms in expectant mothers. Infection, the type of pathogen and the ways of transmission are decisive for the presentation of the clinical manifestations of intrauterine infection. The aim. To reveal the characteristic signs of changes in parturient mothers with an identified TORCH infection and its pathological effects on the fetus and newborns. Materials and methods. A study was conducted, which included examination of parturient mothers with identified TORCH infection and newborns. Results. The study of the mothers somatic state(31,22±1,76 years) of health showed that a the majority of the examined women characteristic features were the presence of Anemia, Acute Coronary syndrome, and Gastroin testinal diseases. Dyspeptic and Asthenovegetative syndromes were often diagnosed as well. All studied newborns were born of the mothers in ϐisiological gestation period - from 38 to 41 weeks. In this babies contingent which was born from TORCH-infected mothers were identiϐied next pathologies: Respiratory disorders of varying degrees of severity (n=30 - 75%), Respiratory distress syndrome (n=18 - 45%), Hypoxic ischemic lesions of the Central Nervous system (n=16 - 40 %), Congenital Pneumonia (n=5 - 12.5%), Necrotiz ing Enterocolitis (n=3 - 7.5%). According to the Neurosonogram, Intraventricular hemorrhages of the brain, 1-4 degrees, were identified (1 st - n=6; 15%; 2 st - n = 3; 7.5%; 3 st - n = 2; 5%; 4 st - n = 1 ; 2.5%). The discordance of antropometric indicators standards in children with intrauterine infection and the malformations absence in them can testify that the fetus infectiing was in the later stages of pregnancy, when the main organs and systems have already been formed. Conclusions. In women with serologically confirmed TORCH infection two syndromes, as Dyspeptic and Asthenovegetative, were possible to diagnosed, despite the specific clinical picture absence. In the majority of infants with intrauterine infection, the non-specificity of clinical symptoms was observed. The manifestations of a violation of adaptive mechanisms were registered, which contributed to the follow certain pathological conditions development: Respiratory disorders of various degrees of severity, Hypoxic-ischemic lesions of the Central Nervous system, Necrotic Enterocolitis, hemorrhages in the brain. Such violations will have a negative impact on the newborn postnatal development.