Результати виконання радикального хірургічного лікування пацієнтів з пухлиною панкреатодуоденальної зони

Abstract

Проаналізовано результати радикального хірургічного лікування в об’ємі панкреатодуоденальної резекції у 59 пацієнтів з пухлиною панкреатодуоденальної зони. Встановлено, що пацієнтам з пухлиною панкреато- дуоденальної зони при наявності механічної жовтяниці з тривалістю жовтяничного періоду понад 30 діб та при рівні білірубіну понад 150 мкмоль/л показані двохетапні хірургічні втручання. Доведено, що при вико- нанні інвагінаційного панкреатоєюнального анастомозу з використанням двохрядного шва, при адекватно- му інтраопераційному та післяопераційному призначенні аналогів соматостатину, неспроможність анасто- мозу розвивається у 6,7% пацієнтів, що значно менше, ніж при використанні анастомозів з каркасним дре- нуванням. Ключові слова: пухлина панкреатодуоденальної зони, механічна жовтяниця, хірургічне лікування, панкре- атодуоденальна резекція

The results of such radical surgical treatment as pancreatoduodenal resection in 59 patients with pancreatoduodenal tumor were analyzed. It was established that in patients with pancreatoduodenal tumor in the presence of obstructive jaundice with the period of its duration over 30 days and with bilirubin levels over 150 micromol/l twostage surgery is necessary. It is proved that the failure of invaginating pancreatojejunal anastomosis by doublestage sutures with adequate intraoperative and postoperative administration of somatostatin analogs develops in 6.7% of patients, which is significantly less than with anastomosis with carcass drainage. Key words: pancreatoduodenal tumor, obstructive jaundice, surgical treatment, pancreatoduodenal resection