Профілактика тромбоемболічних ускладнень при трансфасціальному тромбозі нижніх кінцівок

Abstract

Проаналізовані результати обстеження й лікування 339 хворих з приводу гострого варикотромбофлебіту (ВТФ), ускладненого трансфасціальним тромбозом (ТФТ). Обґрунтовані показання до хірургічної профілактики тромбоемболії легеневої артерії (ТЕЛА) при ТФТ у системі нижньої порожнистої вени (НПВ). Після операції всім пацієнтам за наявності ТФТ, незалежно від радикальності оперативного втручання, призначали лікування, як при тромбозі глибоких вен (ТГВ). При ТГВ, поєднаному з поверхневим ВТФ, підхід до видалення малої підшкірної вени (МПВ) нижньої кінцівки має бути диференційованим, залежно від поширення тромботичної оклюзії та місця впадіння литкових вен. Впровадження активної хірургічної тактики за наявності флотуючого тромбу у гомілково-підколінному венозному сегменті забезпечує проведення ефективної профілактики ТЕЛА.