Бластоматозна жовтяниця: діагностика і лікування

Abstract

У статті представлені результати лікування 226 хворих у віком від 43 до 91 років з бластоматозною жовтяниця. Доведено, що мініінвазивні ендоскопічні, черезшкірні черезпечінкові, лапаротомніз (через міні-розрізи) декомпресійні втручання є ефективними способами відновлення плину жовчі при обстру- кції жовчного дерева при раку в ділянках підшлункової залози, дванадцятипалої кишки та печінки. Ці методи є ефективними для лікування механічної жовтяниці та холангіту, дають можливість провести хірургічне втручання в сприятливих умовах, особливо при хронічних жовтяницях і у пацієнтів похилого віку і з важкою супутньою патологією можуть служити альтернативою хірургічного лікування. При гос- трій жовтяниці і компенсації стану пацієнта можливе проведення радикального хірургічного втручання без попереднього декомпресії жовчних проток. З 226 хворих, післяопераційні ускладнення виникли у 25,2%, смертність склала 3,5%. Ключові слова: бластоматозна жовтяниця, діагностика, лікування

In article results of treatment of 226 patients at the age from 43 to 91 years with blastomatic jaundice are analyzed. It is shown, that mininvasive endoscopic or percutaneous or per abdominal incisions (with mini incisions) decompression interventions are effective ways of restoration bile passage at obstruction biliary system in case of a cancer in a zone of pancreas, duodenum and liver. These techniques to treat and liquidate effectively a mechanical jaundice and holangitis, give the chance to spend surgical intervention in favourable conditions, especially, at chronic jaundices and at patients of advanced age and with a heavy accompanying pathology can serve as alternative to surgical treatment. At a acute jaundice and the compensated condition of the patient probably carrying out of radical surgical interventions without preliminary decompression of bile ducts. From 226 patients, postoperative complications have arisen at 25,2%, mortality has made 3,5%. Key words: blastomatic jaundice, diagnostics, treatment