Ендоскопічні черезпапілярні втручання у лікуванні гепато- біліарних післяопераційних ускладнень

Abstract

У роботі проаналізовано ефективність ендоскопічних черезпапілярних методів лікування (ЕЧМЛ) ранніх та пізніх біліарних ускладнень у 220 пацієнтів, оперованих з приводу жовчнокам’яної хвороби та травм живо- та. Період спостереження – 8 років. Для корекції жовчетеч у 49 пацієнтів та механічної жовтяниці у 171 хворого застосували ендоскопічну сфінктеротомію, сфінктеропластику, літоекстракцію та ендобіліарне дренування в залежності від клінічної ситуації. Ефективність усіх ЕЧМЛ становила 97,1%, що дозволяє рекомендувати їх, як метод вибору в алгоритмі інструментального лікування ускладнень, пов’язаних із по- шкодженням жовчних шляхів. Ключові слова: жовчнокам’яна хвороба, біліарні ускладнення, ендоскопічне лікування

220 patients with biliary postoperative complications were treated by endoscopic transpapilliary approach in different terms after surgery. We determined its effectiveness during 8 years period. Endoscopic shincterotomy with or without sphincteroplasty, endobiliary lithotripsy or drainage were used for the treatment of bile leaks in 49 and mechanical jaundice in 171 patients respectively. Interventional endoscopy had excellent results and was the final method of treatment in 166 (97,1%) of patients. Thanks to these preliminary results we can recommend interventional endoscopy as the first step in the algorithm of minimally invasive treatment of the postoperative biliary complications. Key words: cholelithiasis, biliary complications, endoscopic treatment