Особливості перебігу урогенітальних мікст-інфекцій в умовах пандемії COVID-19

Abstract

Резюме. Вступ. Коронавірусне захворювання (COVID-19) – це інфекційна хвороба, яку спричиняє но- вий штам коронавірусу. Більшість хворих на COVID-19 мають лише легкі або помірні симптоми й одужу- ють без спеціального лікування. До складу мікробіому статевих та сечовивідних органів жінок фертиль- ного віку з хронічними запальними захворюваннями статевих органів входять мікроорганізми, що у ве- ликій кількості при певних умовах можуть бути причиною значних порушень репродуктивного здоров’я. Мета дослідження. Вивчення особливостей перебігу урогенітальних мікст-інфекцій в умовах пандемії COVID-19. Матеріали та методи. У ході відкритого порівняльного рандомізованого дослідження нами було обстежено 60 жінок репродуктивного віку, які звернулися для амбулаторного лікування в жіночі консультації м. Ужгород. Пацієнтки були розділені на дві репрезентативні клінічні групи: основну склали 35 пацієнток із скаргами, що свідчили про запальні ураження урогенітального тракту, а також мали в анамнезі COVID-19; до групи контролю увійшли 25 пацієнток без ознак запального процесу сечовивідних та статевих шляхів і ПЛР-негативними результатами до COVID-19. Результати досліджень. Вірус передається повітряно-крапельним шляхом через вдихання дрібних крапель, розпорошених у повітрі при кашлі, чханні або розмові. Краплі з вірусом можуть потрапляти на поверхні і предмети, а потім інфікувати людину, що доторкнулася, через наступні дотики до очей, носа або рота. Найбільшу проблему становить той факт, що у 80% випадків урогенітальна інфекція перебігає латентно, а її наявність жінка може навіть не підозрювати. Після перенесеного СОVID загострення уроге- нітальних мікст-інфекцій виникало через 14 днів у 25 пацієнток основної групи (71%), а в інших 10 паці- єнток (29%) – через 21 день після хвороби. Зниження їх кількості також знижує захисні властивості імун- ної системи і може призводити до загострення хронічних захворювань, зокрема, урогенітальних запаль- них захворювань [21]. Виникає вторинний інфекційний імунодефіцит, внаслідок реплікації коронавірусу до організму людини. Доказом цього були дослідження формули периферичної крові, де спостерігалася нейтропенія, тромбоцитопенія, лімфопенія, еозинофілія у всіх жінок основної групи (100%). Висновки. Антибіотикорезистентність у бактерій урогенітального тракту, яка розвивається на фоні лікування ускладнень COVID-у вимагає перегляду традиційних схем лікування урогенітальних мікст- інфекцій, які у даних обставинах не будуть ефективні.

Abstract. Introduction. Coronavirus disease (COVID-19) is an infectious disease caused by a new strain of coronavirus. Most patients with COVID-19 have only mild or moderate symptoms and recover without special treatment. The genitals of the genitals and urinary tract of women of childbearing age with chronic inflammatory diseases of the genitals include microorganisms, which in large quantities under certain conditions can cause significant reproductive health problems. The aim of the study. Study of the peculiarities of urogenital mixed infections in the context of the COVID-19 pandemic. Materials and methods of research. In an open comparative randomized study, we examined 60 women of childbearing age who sought outpatient treatment at a women’s clinic in Uzhhorod. The patients were divided into two representative clinical groups: the main group consisted of 35 patients with complaints of inflammatory lesions of the urogenital tract, and also had a history of COVID-19; The control group included 25 patients without signs of inflammation of the urinary and genital tract and PCR-negative results to COVID-19. Research results and their discussion. The virus is transmitted by airborne droplets through the inhalation of small droplets sprayed in the air when coughing, sneezing or talking. Drops with the virus can get on the surface and objects, and then infect a person who touched through subsequent contact with the eyes, nose or mouth. The biggest problem is the fact that in 80% of cases, urogenital infection is latent, and its presence a woman may not even suspect. After COVID, exacerbation of urogenital mixed infections occurred 14 days later in 25 patients of the main group (71%), and in the other 10 patients (29%) - 21 days after the disease. Reducing their number also reduces the protective properties of the immune system and can lead to exacerbation of chronic diseases such as urogenital inflammatory diseases, including [21]. Secondary infectious immunodeficiency occurs due to replication of the coronavirus to the human body. Proof of this were studies of peripheral blood formula, where there was neutropenia, thrombocytopenia, lymphopenia, eosinophilia in all women of the main group (100%). Conclusions. Antibiotic resistance in urogenital tract bacteria, which develops with the treatment of complications of COVID, requires a review of traditional treatment regimens for urogenital mixed infections, which will not be effective in these circumstances.