Стереотаксичні методи в діагностиці і лікуванні синдрому непальпованого утворення грудної залози

Abstract

Виявлення доклінічних форм раку грудної залози особливо важливе, оскільки в цьому випадку прогноз пе- ребігу захворювання найбільш сприятливий. Вивчення доброякісних непальпованих утворень також є цінним для проведення диференційного діагнозу, що набуває особливо важливого значення в умовах дис- пансеризації. У Донецькому обласному протипухлинному центрі (м. Донецьк) за період з січня по липень 2011 року здійснено 87 стереотаксичних трепан-біопсій. У 42 (48,3%) випадках виявлений рак грудної за- лози. В інших 47 (51,7%) випадках – доброякісні зміни. Частота хибно-негативних результатів склала 4,6%. Хибно-позитивних результатів не спостерігалося. Виконання передопераційного стереотаксичного внутрітканинного маркування у всіх випадках дозволило виконати органозберігаючі операції: енуклеація пухлини, секторальна резекція грудної залози, квадрантектомія з лімфаденектомією, підшкірна мастек- томія з одномоментним ендопротезуванням. Застосування стереотаксичної трепан-біопсії для морфо- логічної верифікації непальпованих утворень грудних залоз у поєднанні з використанням передопераційно- го внутрітканинного маркування значно підвищує можливість уточнення діагнозу на доопераційному етапі та виконання економних органозберігаючих операцій. Ключові слова: синдром непальпованого утворення грудної залози, стереотаксична трепан-біопсія, передопераційне стереотаксичне внутрітканинне маркування

Detection of breast cancer preclinical forms is especially important because in this case the prognosis of the disease is most favorable. The study of benign nonpalpable formations also seems to be valuable for the differential diagnosis which is particularly important in a clinical examination. For the period from January to July 2011 in Donetsk regional antineoplastic center 87 stereotoxic trepan-biopsies were provided. In 42 (48.3%) cases breast cancer was detected. In the other 47 (51.7%) cases-benign changes. The frequency of false-negative results was 4.6%. False-positive results were not observed. Stereotoxic preoperative maping in all cases allowed to perform the sparing surgery: tumor enucleation, lampectomy, quadrantectomy with lymphadenectomy, subcutaneous mastectomy with simultaneously breast reconstruction. The stereotoxic core biopsy for morphological verification of nonpalpable formations of the breast in combination with preoperative maping increases the opportunity to refine the diagnosis in preoperative stage and to performe the sparing surgery. Key words: syndrome of nonpalpable breast formation, stereotaxic core biopsy, preoperative stereotaxic maping