Актуальні питання збереження репродуктивного здоровя дівчат-підлітків з кульвовагінальними інфекціями

Abstract

Мета дослідження: вивчення клініко-соціальних аспектів здоров’я дівчат-підлітків, виявлення вульвовагінальних ін- фекцій та комплексне їх лікування препаратом Дораміцин з профілактикою дисбіозу піхви препаратом Бревелак. Матеріали та методи. Були використані анамнестичні, за- гальні клініко-статистичні та сучасні методи мікробіологічних досліджень із застосуванням вагітесту Citolab для визначення рН середовища піхви. На підставі їхніх результатів діагносту- вали вульвовагініт в обстежених 56 дівчат-підлітків 16–18 ро- ків, які мали статеві стосунки. За основу встановлення діагно- зу були взяті критерії згідно з Європейськими рекомендація- ми 2011 р. щодо ведення пацієнток із синдромом патологічних виділень з піхви (2011 European (IUSTI/WHO) Guideline on the Management of Vaginal Diascharge). Усім пацієнткам було проведено комплексне лікування антибактеріальним препа- ратом Дораміцин за схемою з профілактикою дисбіозу вагіни препаратом Бревелак. Контроль якості лікування виконували на 30-у та 90-у добу після закінчення терапії. Результати. Сексуальна поведінка молоді в Україні зна- чно змінилася за останні десятиріччя з більш ризикованим та розкутим відношенням до сексуальних питань. Середній вік сексуального дебюту серед дівчат-підлітків становить у середньому 15,1 року. А це актуалізує проблему інфекцій, які передаються статевим шляхом, їхнє раннє виявлення та своєчасне лікування. Нами був проведений аналіз динамі- ки анамнестичних та клініко-лабораторних показників у 56 дівчат-підлітків 16–18 років з вульвовагінітом до та після комплексного лікування із застосуванням антибактеріаль- ного препарату Дораміцин з профілактикою дисбіозу піхви препаратом Бревелак. У пацієнток групи дослідження ліку- вання було ефективним, зі швидким настанням позитивних результатів та повною клінічною відповіддю у 91,6% випад- ків, відновленням мікрофлори та рН вагінального середови- ща (M±m) 4,3±0,2 (за норми <4,5), відсутністю рецидивів через 30 та 90 днів після закінчення лікування. Заключення. Зміна сексуальної поведінки молоді аргу- ментує необхідність проведення інформаційної кампанії для підлітків та їхніх сімей з метою раннього виявлення та ефективного лікування інфекцій, що передаються статевим шляхом. А за комплексного підходу у лікуванні вульвовагі- нітів у дівчат-підлітків антибактеріальним препаратом До- раміцин і пробіотиком Бревелак ефективність застосованої терапії становить 91,1%.

The objective: study of clinical and social aspects of teenage girls’ health, detection of vulvovaginal infections and their complex treatment with doramycin and the prevention of vaginal dysbiosis by brevelac. Materials and methods. In this work, anamnestic, general clinicalstatistical and modern methods of microbiological examination such as the vaginal test “citolab” were used to determine the pH of the vagina environment. On this basis vulvovaginitis diagnosed in 56 surveyed teen girls 16–18 years who have had sexual relations. Based on the diagnosis criteria have been taken according to the European guidelines for the management of patients with vaginal pathologies (2011 European (IUSTI / WHO) Guideline on the Management of Vaginal Diascharge). All patients had a complex treatment by antibacterial drugs Doramitsyn according the scheme and for the prevention of vagina dysbiosis Brevelak has been applied. Quality control was performed at 30 and 90 days after discontinuation of therapy. Results. The sexual behavior of young people in Ukraine has changed dramatically over the past decades with a more risky and overwhelming attitude towards sexual issues. The average age of the first sexual contact among teenage girls is an average of 15.1 years. And this actualizes the problem of sexually transmitted infections, their early detection and timely treatment. We conducted an analysis of the dynamics of anamnestic, clinical and laboratory indicators in teen girls aged 16–18 years with vulvovaginitis treated with antibacterial drug Doramycin with the prevention of vaginal dysbiosis with Brevelak. In patients of the study group, the treatment was effective with a rapid onset of positive results with a complete clinical response in 91.1% of cases, with the restoration of the microflora and pH of the vaginal medium (M±m) 4,3±0,2 (at normal pH <4, 5) and with no recurrence after 30 and 90 days after treatment. Conclusion. Changing the sexual behavior of young people argued the need for information company to be conducted for teens and their families with the aim of early detection and effective treatment of sexually transmitted infections. An integrated approach in the treatment of vulvovaginitis in teenage girls with antibacterial drug Doramycin and probiotic Brevelac is effective in 91,1% cases of applied therapy.