Докази взаємозв’язку між показниками індексу маси тіла та карієсу за даними систематичних оглядів

Abstract

У статті наведено результати опрацювання систематичних оглядів щодо наявності потенційних взаємозв’язків між показниками індексу маси тіла та карієсом у пацієнтів різних вікових груп та проведено оцінку доказів різного рівня якості. Результати систематичних оглядів, доступних для аналізу, дали змогу резюмувати, що зв'язок між показниками індексу маси тіла та показниками поширеності чи інтенсивності карієсу носить комплексний, нелінійний характер та залежить від впливу багатьох факторів-модераторів, які можуть провокувати різні варіації в структурі взаємодії. Дані, екстраговані із систематичних оглядів, свідчать, що, незважаючи на потенційну наявність специфічних відповід- ностей між показниками ІМТ та поширеністю/інтенсивністю карієсу, однозначна категоризація таких за значимістю та спрямованістю нині є обмеженою виходячи з якості доступних доказів. За даними систематичних оглядів значущі відмінності показників інтенсивності карієсу у вибірках дітей із високими та середніми значеннями індексу маси тіла потенційно можуть бути відзначені у ранньому віці, а також у період молочного прикусу. Водночас у низці наукових робіт не було ідентифіковано жодних асоціацій між різними категоріями індексу маси тіла та показниками інтенсивності та/або поширеності карієсу, які б давала змогу статистично аргументувати вплив ожиріння як чинника ризику розвитку каріозної патології. Значні варіації взаємозв’язків між показниками індексу маси тіла та карієсом у пацієнтів різних вікових груп, відзначені у попередніх дослідженнях, можуть бути викликані впливом таких факторів: використанням різних підходів до оцінки впливу ожиріння (показників відмінності поширеності карієсу, відносного ризику, різниці середніх); відмінностями у структурі досліджуваних вибірок; відмінностями у підходах до формування досліджуваних вибірок; використанням різних за походженням даних (первинних та вторинних); реалізацією досліджень у різних умовах; застосуванням різних клінічних методів обстеження, діагностичних критеріїв та підходів до класифікації; імплементацією різних методів статистичного опрацювання даних.