Роль ознак, пов’язаних з ендодонтичним лікуванням, для судово-одонтологічної практики з урахуванням реальної якості порівнянних рентгенограм

Abstract

Фон. Реальна якість періапікальних рентгенографічних зображень дуже різниться, а також періапікальні рентгенограми не завжди були зроблені під однаковим кутом, особливо у випадках багатокореневих зубів, що, у свою чергу, потенційно може обмежити цінність отриманої інформації під час ендодонтичного лікування для подальшого порівняльного стоматологічного лікування. ідентифікація.

Мета. Об’єктивізувати можливість використання реальних якісних періапікальних рентгенограм, отриманих під час ендодонтичного лікування, для порівняльної ідентифікації зубів.

Матеріали та методи. Дослідження було організовано у формі перехресного госпітального дослідження. Копії десяти пар вибраних рентгенограм були розподілені для набору 1 (моделювання посмертних зображень), який містив 10 рентгенограм до лікування кореневого каналу, і набору 2 (моделювання посмертних зображень), який містив 10 рентгенограм після ендодонтичні втручання. Зображення наборів 1 і наборів 2 були рандомізовані та структуровані за допомогою форми Google, і п’ять асистентів викладачів з кафедри реставраційної стоматології попросили зіставити зображення за допомогою наданої форми Google.

Результати. Серед п'яти операторів було зареєстровано діапазон 50-80% правильних рівнів відповідності зображень до та після лікування. Середній рівень коректної відповідності досяг 68,0 ± 7,2 %. Досвід в ендодонтії, здається, є цінним регресором щодо ефективності результатів (p < 0,05), тоді як додаткова спеціалізація з радіології суттєво не покращила рівень продуктивності для зіставлення зображень до та після лікування (p > 0,05). Оператор оцінив 5 із 10 пар зображень як відносно легкі для зіставлення, 2 зображення – як помірно складні для зіставлення, а 3 зображення – як важко зіставні (рис. 3), при цьому їхня згода щодо отриманих вище балів досягла 0,8.

Висновок. Важливість ендодонтії в галузі судової одонтології в більшості випадків продиктована використанням результатів періапікальної радіології як доказів передсмертного походження, враховуючи також факт унікальності морфології кореневого каналу та узгодженість індивідуальної моделі ендодонтичного лікування як до, так і після смерті. під впливом різних тривожних факторів. З іншого боку, ідентифікаційна роль ендодонтичних ознак може бути зменшена через відсутність належної якості рентгенограм, або коли вони були надані під критично різними кутами, а також коли ендодонтичні докази не можуть бути підтверджені стоматологічними записами.