Мінімально інвазивне розблокування нирки у хворих на сечокам’яну хворобу, ускладнену обструкцією верхніх сечових шляхів

Abstract

Автори проаналізували досвід мінімально інвазивних методів лікування сечокам’яної хвороби, ускладненої обструкцією верхніх сечових шляхів, у 551 хворих. Доведено, що структурно-функціональні зміни у блокованій нирці знаходяться у прямій пропорціональній залежності від ступеню та тривалості обструкції. У 79,4% хворих порушення пасажу сечі супроводжувалося розвитком інфекційного запального процесу. Зважаючи на те, що у 62,6% хворих прояви інфекційного запального процесу в блокованій нирці починалась на 2-3 добу, автори приходять до висновку, що відновлення уродинаміки верхніх сечових шляхів повинне проводитися на першу добу. Обґрунтовані показання до ендопієловезикального стентування та черезшкірної пункційної нефростомії. Ключові слова: обструктивна нефропатія, ендопієловезикальне стентування, черезшкірна пункційна нефростомія

Authors analyzed their experience of minimally invasive treatment of urolithiasis, complicated with obstruction in 551 patients. It was established that structural and functional changes are influenced directly by level, grade and terms of obstruction. In 79,4% of patients obstructive nephropathy was accompanied by inflammatory process. Taking into account that in 62,6% of cases manifestation of infectious inflammatory process in blocked kidney started in 2-3 days, authors conclude that adequate restore of upper tract urodynamics must be done during the first day of admission. The indications for endopyelovesical stenting and percutaneous nephrostomy were substantiated. Key words: obstructive nephropathy, endopyelovesical stenting, percutaneous puncture nephrostomy