Метаболічна адаптація та оксидативний стрес у дітей при респіраторній патології, шляхи корекції

Abstract

Вступ. Гострі респіраторні захворювання, переважно верхніх дихальних шляхів, особливо часто трапляються у дітей шкільного віку і потребують перманентної уваги та вирішення як із боку нау- ковців, так і практичних лікарів. Мета дослідження. Проаналізувати та оцінити актуальні механізми розвитку та шляхи корекції ме- таболічної адаптації та оксидативного стресу при респіраторній патології у дітей. Матеріали та методи. Проведено аналіз літературних джерел вітчизняної та зарубіжної наукової літератури за останнє десятиліття з тематики респіраторної патології у дітей шкільного віку. Результати досліджень. Захворюваність на гострі респіраторні вірусні інфекції (ГРВІ) значно пере- вищує рівень усіх інших інфекцій, а лікування ГРВІ займає 80 % робочого часу педіатра. Така поширеність захворювань респіраторного тракту пояснюється різноманіттям етіологічних чинників, а також легкіс- тю передачі збудників і високою їх мінливістю. З клінічної точки зору неможливо достовірно відрізнити вірусний, бактеріальний та неінфекційний фарингіт. Однак виявлення симптомів і може збільшити ймо- вірність вірусної або бактеріальної етіології гострого болю в горлі, що призводить до непотрібного при- значення антибіотиків. Слизові оболонки дихальних шляхів є вхідними воротами респіраторних інфек- цій. При цьому, агресивні умови навколишнього середовища, включаючи вогнища інфекції, зміни мікро- біоценозу тощо, порушують резистентність респіраторного тракту дітей. Відсутність консенсусу в ме- дичній спільноті створює невизначеність у використанні різних способів лікування дітей із ГРВЗ, що по- требує подальших поглиблених досліджень. Висновки. Варіювання перебігу ГРЗ від легких або безсимптомних форм у верхніх дихальних шляхах до автоімунних розладів і важких гнійних ускладнень зумовлено як прямою вірусною чи бактеріальною агресією, так й імунною відповіддю організму. Тому активація мукозальних захисних можливостей – це спосіб не лише лікування, але і профілактики інфекцій верхніх дихальних шляхів.

Introduction. Acute Кespiratory diseases, mainly of the upper respiratory tract, are especially common in school-aged children and require permanent attention and solutions by scientists and pediatriciants. The aim of the study. To analyze and evaluate current mechanisms of development and ways of correction of metabolic adaptation and oxidative stress in respiratory pathology in children. Materials and methods. The analysis of literary sources of ukrainian and foreign scientific literature for the last decade on the respiratory pathology topic in school-age children was carried out. Results. The incidence of acute respiratory viral infections significantly exceeds the level of all other infections, and it treatment takes 80% of a pediatrician’s working time. This prevalence of diseases of the Respiratory tract is explained by the variety of etiological factors, as well as the ease of transmission of pathogens and their high variability. From a clinical point of view, it is impossible to reliably distinguish between viral, bacterial and noninfectious pharyngitis. However, the detection of symptoms can increase the likelihood of a viral or bacterial etiology of acute sore throat, which leads to the unnecessary prescription of antibiotics. Mucous membranes of the Respiratory tract are the gateway to Respiratory infections. At the same time, aggressive environmental conditions, including foci of infection, changes in microbiocenosis, etc., disrupt the resistance of the children Respiratory tract. The lack of consensus in the medical community creates uncertainty in the use of various methods of treatment for children with Respiratory infections, which requires further in-depth research. Conclusions. Variation in the course of Acute Respiratory Sufection from mild or asymptomatic forms in the upper respiratory tract to autoimmune disorders and severe purulent complications is due to both direct viral or bacterial aggression and the organism’s immune response. Therefore, activation of mucosal protective capabilities is a method not only of treatment, but also of prevention of upper respiratory tract infections.