Oцінка якості життя у хворих на хронічне обструктивне захворювання легень в поєднанні з гастроезофагеальною рефлюксною хворобою після проведеної антирефлюксної терапії

Abstract

Вивчення клінічної ефективності комплексного лі- кування поєднаної патології є предметом досліджен- ня багатьох науковців. Метою нашої роботи було оцінити якість життя у хворих на ХОЗЛ у поєднанні ГЕРХ після проведеної антирефлюксної терапії. Анти- рефлюксна терапія включала заходи щодо зміни спо- собу життя; призначення інгібітора протонної помпи (ІПП) – рабепразолу в дозі по 20 мг ранком за 30 хв до прийому їжі, протягом 8 тижнів з переходом на терапію «на вимогу» та ітопріда гідрохлорид по 50 мг 3 рази на добу протягом 1 місяця. В залежності від призначеного лікування хворі були розділені на підгрупи: 1-а (n=34) – на тлі базисної терапії ХОЗЛ отримували антирефлюксну терапію із застосуван- ням ребаміпіду по 100 мг 3 рази на добу протягом 1 місяця, і 1-б (n=26) – базисну терапію ХОЗЛ в по- єднанні з антирефлюксною без застосування реба- міпіду. Використано вимірювання функції зовніш- нього дихання, опитувальники для оцінки симптомів ГЕРХ: модифікований опитувальник (МО GERD-Q), GSRS (Gastrointestinal Symptom Rating Scale) та опи- тувальник для оцінки якості життя EQ-5D. Виявлено, що наявність супутньої ГЕРХ погіршує якість життя у пацієнтів з поєднаною патологією. Застосування ан- тирефлюксної терапії покращує функцію зовнішньо- го дихання у пацієнтів з поєднаним ХОЗЛ і ГЕРХ та за даними опитувальника GSRS, після проведеного лі- кування встановлено значне поліпшення показників якості життя хворих порівняно з даними до лікування за всіма шкалами симптомів. Використання антиреф- люксної терапії з додаванням ребаміпіду сприяє до- стовірному покращенню загальних симптомів. Таким чином, комплексне лікування поєднаної патології із застосуванням антирефлюксної терапії покращує якість життя у хворих з поєднаним перебігом ХОЗЛ і ГЕРХ.