Тригери себорейного дерматиту та їх вплив на якість життя пацієнтів з неалкогольною жировою хворобою печінки та цукровим діабетом 2 типу

Abstract

Недостатньо вивченим залишається вплив шкірних симптомів та ожиріння на якість життя пацієнтів з поєднанням себорейного дерматиту (CL), неалкогольної жирової хвороби печінки та цукрового діабету 2 типу. Метоюдослідження було оцінитивираженість проявів себорейного дерматиту у пацієнтів з неалкогольною жировою хворобою печінки (НАЖХП) та цукровим діабетом 2 типу (ЦД), а також та з’ясувати їх вплив на якість життя пацієнтів. Методом анкетування зібрано соціально-демографічні дані: вік, стать, тривалість захворювання у роках, індекс маси тіла (ІМТ), сімейний стан, рівень освіти, зайнятість, куріння та вживання алкоголю, рівень фізичної активності, наявність приватного страхування та фактори, що викликають загострення і кратність виникнення загострень на рік. Якість життя пацієнтів оцінювали за Skindex-29. Вираженість симптомів - за допомогою Symptomscale of seborrheic dermatitis (SSSD) та дослідники через Seborreic Dermatitis area and severity index (SEDASI) score. Факторами, які викликали загострення СД були стрес, тривожність (98% опитаних), сезонність загострень (43.8 %), сухе повітря кондиціонерів та засмагання на сонці, зміна засобів догляду за шкірою впливали в середньому наодну п’яту опитаних (18.36 %; 21.43 %; 13.3 %). На вікову групу до 45 років достовірно частіше впливав стрес (83.7 % vs 58.2 %;р<0.001); повітря кондиціонерів -(20.8 % vs 7.7 %; р<0.001). Вживання ліків достовірно частіше викликало загострення у осіб старше 45 років (1% vs 8.2%; р<0.001). Встановлено достовірний зв’язок між ІМТ (р=0.015) важкістю симптомів (р<0.001) у розділі питань Skindex-29 “Емоції”. У розділі “Симптоми” - різницю між чоловіками та жінками (р=0.021) та важкістю симптомів (р<0.001). У розділі “Cоціальна активність”: важкість симптомів (р<0.001) та ІМТ (р=0.013). Також загальний бал для груп ІМТ (р=0.017), Журнал «Перспективи та інновації науки»(Серія «Педагогіка», Серія «Психологія», Серія «Медицина»)No 12(30) 2023 906важкість захворювання (р<0.001), паління (р=0.024) та вживання алкоголю (з=0.0362). При обрахунку моделі багатовимірної логістичної регресії статистично значущими показниками були ІМТ більше 30 (р=0.009), середня і важка форма захворювання (р=0.041, р=0.036). Співвідношення шансів (oddsratio) були 0,198 (ІМТ 25-30 проти ІМТ більше 30; 95% CI – 0.064-0.659), 2,174 і 3,389 (легка проти середньої, легка проти важкої; 95% CI – 0.858-2.943, 95% CI – 1.32-14.926) відповідно. Співвідношення шансів для важкості СД: легка проти середньої становили 1,953 і середня проти важкої 7,632 у розділі “Симптоми” (95% CI – 1.162-3.542, 95% CI – 3.824-20.362) і 2,254 проти 8,853 у розділі “Cоціальна активність” (95% CI – 0.721-4.274, 95% CI – 2.439-42.641) (р=0.013).