Пріоритетні напрями трансформації медичної системи України на ринкових засадах

Abstract

Розвиток системи охорони здоров’я в Україні на ринкових засадах є необхідною умовою сьогодення, адже існуюча донедавна медична система не могла забезпечити зростаючі вимоги населення в якості та доступності охорони здоров’я за умов обмежених можливостей фінансування галузі. Для вироблення ефективної стратегії державного управління трансформацією медичної системи загалом та забезпечення якості медичного обслуговування на основі ринкових відносин, варто оцінити можливості проведення змін, беручи до уваги політичне, економічне, соціальне й технологічне середовище. Визначення пріоритетних напрямів трансформації медичної системи на ринкових засадах на основі PEST-аналізу середовища функціонування системи охорони здоров’я в Україні. Для цього дослідження використовувались аналіз та синтез, системний підхід, метод PEST-аналізу та узагальнення. Інформаційну базу дослідження склали наукові праці зарубіжні та українські дослідників, присвячені питанню управління розвитку охорони здоров’я в Україні та методології аналізу макросередовища за допомогою PEST-аналізу. Результати аналізу дозволили виявити головні перешкоди трансформації медичної системи, таких як: нестача фінансових ресурсів й «тінізація» умов надання медичних послуг; відсутність зацікавленості до розвитку медичних послуг з боку населення (основних споживачів) через високу вартість медичних послуг; матеріально-технічна та інноваційна відсталість закладів охорони здоров’я та низький рівень професійної підготовки кадрів тощо. Запропоновано пріоритетні напрями розвитку медичної системи за рахунок: збільшення обсягів фінансування медицини за рахунок зміни схеми фінансування за джерелами витрат (державний та місцеві бюджети, страхові фонди, приватні кошти), а також чіткого контрольованого механізму оплати медичних послуг; підвищення можливості отримання послуг з діагностики, лікування та реабілітації населення, насамперед для незахищених верств населення; матеріально-технічна модернізація медичних закладів, створення та впровадження інновацій; антитіньова політика охорони здоров’я.

The development of the health care system in Ukraine on a market basis is a necessary condition today, as the existing medical system until recently could not meet the growing demands of the population in the quality and accessibility of health care given the limited funding of the industry. In order to develop an effective strategy for public management of the transformation of the medical system in general and to ensure the quality of health care based on market relations, it is necessary to assess the possibilities for change, taking into account the political, economic, social and technological environment. Determining the priority areas of transformation of the medical system on a market basis based on PEST-analysis of the environment of the health care system in Ukraine. Analysis and synthesis, system approach, PEST-analysis method and generalization were used for this research. The information base of the study consisted of scientific papers by foreign and Ukrainian researchers on the management of health care development in Ukraine and the methodology of macro-environment analysis using PESTanalysis. The results of the analysis revealed the main obstacles to the transformation of the medical system, such as: lack of financial resources and "shadowing" of the conditions for the provision of medical services; lack of interest in the development of medical services by the population (main consumers) due to the high cost of medical services; logistical and innovative backwardness of health care facilities and low level of professional training, etc. The priority directions of development of the medical system due to: increase of volumes of financing of medicine due to change of the scheme of financing on sources of expenses (the state and local budgets, insurance funds, private means), and also the accurate controlled mechanism of payment of medical services are offered; increasing the possibility of receiving services for diagnosis, treatment and rehabilitation of the population, especially for vulnerable groups; material and technical modernization of medical institutions, creation and implementation of innovations; anti-shadow health policy.