Проблемні питання кримінальної відповідальності за порушення права на безоплатну медичну допомогу

Abstract

Значна кількість поранених бійців Збройних Сил України щодня потребують одержання якісних медичних послуг, а також подальшої реабілітації. У зв’язку із початою у 2017 р. в Україні реформою у сфері охорони здоров’я, ті медичні послуги, а також лікарські засоби, медичні вироби, що входять до Програми медичних гарантій, мають бути абсолютно безкоштовними. Їх оплата здійснюється Національною службою здоров’я України за рахунок державного бюджету у тих закладах охорони здоров’я, незалежно від форми їх власності, які уклали договори із цим органом державної виконавчої влади. Натомість на практиці й досі спостерігаються випадки порушення права на безоплатну медичну допомогу. Це проявляється в тому, що лікарі, а також інші медичні працівники: 1) висувають пацієнту (в тому числі і військовослужбовцю Збройних Сил України) незаконну вимогу/прохання сплатити грошові кошти за медичну послугу, яка насправді є безкоштовною, та інколи і отримують ці гроші; 2) виловлюють незаконну вимогу сплатити благодійний внесок до благодійного фонду або лікарняної каси, які функціонують при медичному закладі; 3) надають пацієнту або його близьким список тих лікарських засобів, які є безкоштовними, проте які потрібно придбати в аптеці для подальшого лікування. У таких випадках для медичного працівника (в залежності від обставин справи) має наставати кримінальна відповідальність за порушення права на безоплатну медичну допомогу, передбачену ч. 1 ст. 184 КК України, або за корупційне кримінальне правопорушення, пов’язане із підкупом, передбачене ч. 3 ст. 354 КК України. У цій статті здійснено аналіз регуляторного законодавства у сфері охорони здоров’я, а також судової практики за ч. 1 ст. 184 КК України. Це дозволило сформулювати нову редакцію диспозиції ч. 1 цієї статті з урахуванням оновлення регуляторного законодавства та результатів реформи у сфері охорони здоров’я, а також надати рекомендації щодо удосконалення досудового розслідування у кримінальних провадженнях, відкритих по ч. 1 ст. 184 КК України.

A significant number of wounded soldiers of the Armed Forces of Ukraine need high-quality medical services and further rehabilitation every day. In connection with the healthcare reform launched in Ukraine in 2017, those medical services, as well as medicines and medical devices included in the Medical Guarantee Program, should be absolutely free of charge. They should be paid for by the National Health Service of Ukraine at the expense of the state budget in those healthcare institutions, regardless of their form of ownership, that have concluded agreements with this state executive body. However, in practice, there are still cases of violations of the right to free medical care. This is manifested in the fact that doctors and other medical professionals: 1) make an illegal demand/request to a patient (including a member of the Armed Forces of Ukraine) to pay money for a medical service that is actually free of charge, and sometimes receive this money; 2) make an illegal demand to pay a charitable contribution to a charitable foundation or hospital fund that operates at a medical institution; 3) provide a patient or his or her relatives with a list of medicines that are free of charge, but which must be purchased at a pharmacy for further treatment. In such cases, a healthcare professional (depending on the circumstances of the case) should be held criminally liable for violation of the right to free medical care under Part 1 of Article 184 of the Criminal Code of Ukraine or for a corruption criminal offense related to bribery under Part 3 of Article 354 of the Criminal Code of Ukraine.This article analyzes the regulatory legislation in the healthcare sector, as well as the court practice under Part 1 of Article 184 of the Criminal Code of Ukraine.This made it possible to formulate a new version of the disposition of Part 1 of this Article, taking into account the updates to the regulatory legislation and the results of the reform, and to provide recommendations for improving the pre-trial investigation in criminal proceedings initiated under Part 1 of Article 184 of the Criminal Code of Ukraine.