Імунометаболізм та запальна відповідь у дітей із коронавірусною інфекцією

Abstract

Вступ. Виявлення характерологічних клінічних ознак, розуміння адаптивної відповіді ди- тячого організму на інфекційний фактор у майбутньому будуть спрямовані на попередження розвитку та лікування як гострого респіраторного дистрес-синдрому, так і станів, зумовлених ураженням інших таргетних органів при COVID-19. Мета дослідження. Дослідити порушення ланок гомеостазу та дисбаланс показників у дітей із коро- навірусною інфекцією. Матеріали та методи. Проведено клініко-лабораторне дослідження у дітей (n=50) з коронавірус- ною інфекцією. Діти перебували на амбулаторному лікуванні. Результати досліджень. Було виявлено, що Direct bilirubin був підвищений у 3 рази (10,55±7,67 проти 3,63±0,49 μmol/l, р<0,01), Alanine aminotransferase – у 1,7 разу (37,02±20,53 проти 21,90±1,82 IU/l, р<0,01), Alkaline phosphatase – у 2,7 разу (141,59±99,44 проти 52,02±3,38 IU/l, р<0,01). Спостерігалося підвищення рівнів Ig G – у 12,3 разу, Ig E – у 4,6 разу та рівень Ig M – у 3,4 разу. Рівень CRP порівняльне підвищення в 3,1 разу (8,76±2,16 проти 2,54±0,53 mg/l, р<0,01) та C-peptide (4,65±1,67 до 1,23±0,08 ng/ml, р<0,01) – у 3,8 разу. Виявлено від’ємні кореляційні взаємозв’язки Т3 з Procalcitonin (r=-0,30) та Creatinine (r=-34). Зна- чення Т4 корелють із Total cholesterol (r=-0,65) та Creatinine (r=0,29). Leptin презентує позитивні кореля- ційні зв’язки із Alanine aminotransferase (r=0,48) та з C-peptide (r=0,39). Висновки. Спостерігалося підвищення рівнів Ig G – у 12,3 разу, Ig E – у 4,6 разу та рівень Ig M – у 3,4 разу. Рівень Thyroid stimulating hormone був достовірно нижчий (у 4,7 разу). Спостерігалося підвищення у рівнях C-reactive protein (3,1 разу) та C-peptide (3,8 разу). Виявлено найбільш сильний від’ємний кореляційний зв’язок Т4 з Total cholesterol (r=-0,65) та найбільш високий позитивний кореляційний взаємозв’язок – Leptin з Alanine aminotransferase (r=0,48) та з C-peptide (r=0,39).

Introduction. Identification of characteristic clinical signs, understanding of the adaptive re- sponse of the child’s body to an infectious factor in the future will be aimed at preventing the development and treatment of both – acute Respiratory Distress Syndrome and conditions caused by damage of other target organs during COVID-19 The aim. To nvestigate the homeostasis links disorders and the imbalance of indicators in children with Coronavirus infection. Materials and methods. A clinical and laboratory study was conducted in children (n=50) with Coronavirus infection. The children were used outpatient treatment. Results. It was found that Direct bilirubin level was increased in3 times (10.55±7.67 vs. 3.63±0.49 μmol/l, p< 0.01), Alanine aminotransferase – in 1.7 times (37, 02±20.53 vs. 21.90±1.82 IU/l, p< 0.01), Alkaline phosphatase – in 2.7 times (141.59±99.44 vs. 52.02±3.38 IU/ l, p < 0.01). An increase of the Ig G levels – in 12.3 times, Ig E – in 4.6 times, and the level of Ig M – in 3.4 times were observed. The level of CRP increased in 3.1 times (8.76±2.16 vs. 2.54±0.53 mg/l, p< 0.01) and C-peptide (4.65±1.67 vs. 1.23±0.08 ng/ml, p<0.01) – in 3.8 times. Negative cor- relations of T3 with Procalcitonin (r=-0.30) and Creatinine (r=-34) were revealed. T4 values were correlated with Total cholesterol (r=-0.65) and Creatinine (r=0.29). Leptin presents positive correlations with Alanine amino- transferase (r=0.48) and with C-peptide (r=0.39). Conclusions. There was an increase in the levels of Ig G – in 12.3 times, Ig E – in 4.6 times, and the Ig M level – in 3.4 times. The level of Thyroid stimulating hormone was significantly lower (in 4.7 times). An in- crease in the levels of C-reactive protein (in 3.1 times) and C-peptide (in 3.8 times) were observed. It should be noted that the strongest negative correlation between T4 and Total cholesterol (r=-0.65) and the highest positive correlation between Leptin and Alanine aminotransferase (r=0.48) and C-peptide (r=0. 39).