Рекурентні респіраторні захворювання у дітей молодшого шкільного віку: клінічна маніфестація, морфофункціональне підтвердження, шляхи корекції

Abstract

Вступ. Рекурентні респіраторні захворювання є поширеною патологією, особливо серед дітей молодшого шкільного віку та становлять діагностичну та терапевтичну проблему для педіатрів. Мета дослідження. Проаналізувати та оцінити причини розвитку, клінічну маніфестацію, морфо- функціональне підтвердження та шляхи корекції рекурентних респіраторних захворювань у дітей молодшого шкільного віку. Матеріали та методи. Проведено аналіз літературних джерел як зарубіжної, так і вітчизняної наукової літератури за останні десять років із тематики рекурентних респіраторних захворювань у дітей молодшого шкільного віку на основі інформаційного пошуку в бібліографічних базах даних: Web of Sci- ence, Scopus, PubMed, Springer, Acronym Finder, ACP Journal Club, American College of Physicians (ACP). Результати досліджень. Респіраторні інфекції є найбільш частими причинами звернень за медичною допомогою серед дітей. Близько 10–15% дітей страждають від рекурентних респіраторних інфекційних захворювань. Пік захворюваності збігається з початком відвідування дитячих колективів. Досі нема єдиного консенсусу щодо визначення поняття рекурентних респіраторних захворювань. Часті епізоди спричинюють негативний вплив на стан здоров’я та якість життя дітей та їх сімей. До основних причин, які призводять до розвитку рекурентних респіраторних захворювань, відносять: незрілість імунної системи у дітей, відсутність грудного вигодовування, пасивне куріння, забруднення навколишнього середовища, неправильне харчування, наявність вад розвитку та хронічних захворювань, дефіцит вітаміну D. Із клінічної точки зору, важливим є з’ясування частоти епізодів респіраторних захворювань протягом року, їхньої тривалості, наявності супутніх симптомів та факторів ризику. Характерним є те, що в проміжках між епізодами відхилень у стані здоров’я дітей немає. Питання профілактики рекурентних респіраторних захворювань не до кінця вивчене і потребує подальших наукових досліджень. Висновки. Роль факторів ризику, як вагомий чинник, доведена у розвитку рекурентних респіраторних захворювань і потребує превенції патологічних впливів. Використання профілактичної корекції шляхом імуномодулюючої терапії (бактеріальних лізатів, вітамінів та мікроелементів) демонструє позитивні впливи у попередженні розвитку рекурентних респіраторних захворювань.

Introduction. Recurrent respiratory disease is common pathology, especially among children of primary school age and constitute diagnostic and therapeutic problem for pediatricians. The aim of the study. To analyze and evaluate the causes of development, clinical manifestation, morphofunc- tional confirmation and ways of correction of recurrent respiratory diseases in children of primary school age. Materials and methods. The analysis of literary sources of both foreign and domestic scientific literature over the past ten years on the topic of recurrent respiratory diseases in children of primary school age was carried out based on an information search in bibliographic databases: Web of Science, Scopus, PubMed, Springer, Acronym Finder, ACP Journal Club, American College of Physicians (ACP). Results. Respiratory infections are the most frequent reasons for seeking medical help among children. About 10-15% of children suffer from recurrent respiratory infectious diseases. The peak of morbidity coincides with the beginning of visits to children’s groups. There is still no consensus on the definition of recurrent respiratory diseases. Frequent episodes have a negative impact on the health and quality of life of children and their families. The main reasons that lead to the development of recurrent respiratory diseases include: immaturity of the im- mune system in children, lack of breastfeeding, passive smoking, environmental pollution, improper nutrition, the presence of developmental defects and chronic diseases, vitamin D deficiency. From a clinical point of view, it is important to find out the frequency of episodes of respiratory diseases during the year, their duration, the pres- ence of accompanying symptoms and risk factors. It is characteristic that there are no deviations in the children’s health in the intervals between the episodes. The issue of prevention of recurrent respiratory diseases has not been fully studied and requires further scientific research. Conclusions. The role of risk factors, as a significant factor, has been proven in the development of recurrent respiratory diseases and requires the prevention of pathological effects. The use of preventive correction through immunomodulating therapy (bacterial lysates, vitamins and trace elements) shows positive effects in preventing the development of recurrent respiratory diseases.