Особливості клінічних проявів функціональних розладів жовчного міхура і сфінктера Одді

Abstract

У статті узагальнені відомості щодо клінічної симптоматики, яка формує функціональні розлади жовчного міхура і сфінктера Одді у дітей. Мета дослідження. Обстеження дітей із функціональними розладами біліарної системи для своєчасного лікування та клінічно обґрунтований відбір під диспансерне спостереження для попередження хронізації процесу. Матеріали та методи. У статті наведені результати оцінки клініко-лабораторного обстеження 115 дітей шкільного віку з функціональними розладами біліарного тракту. Результати досліджень. У результаті проведеного клінічного обстеження в структурі функціональних розладів білірного тракту серед дітей превалював біліарний біль (Е). Його різновиди, такі як функціональний біліарний міхуровий розлад (Е1а), спостерігали у 75,9% дітей, функціональний розлад біліарного сфінктера Одді (Е1в) – у 81,9% дітей, а функціональний розлад панкреатичного сфінктера Одді (Е2) – у 26,2% дітей. Часто у дітей спостерігалися клінічні симптоми, які вказували на поєднану патологію. Висновки. Серед дітей із біліарним болем найчастішою патологією є функціональні розлади біліарного сфінктера Одді, яка формує основну скаргу хворих – напад болю. Оцінка вегетативного гомеостазу в обстежених пацієнтів підтвердила значну дисфункцію вегетативної нервової системи, що сприяє хронізації процесу.

The article summarizes information on clinical symptoms that forms functional disorders of the gallbladder and sphincter of Oddi in children. The aim of the study. Examination of children with functional disorders of the biliary system for timely treatment, and clinically sound selection for dispensary observation to prevent the process chronicity. Materials and methods. The article presents the results of evaluation of clinical and laboratory examination of 115 school-age children with functional disorders of the biliary tract. Research results. The results according to the clinical examination of children in the structure of the functional disorder of the biliary tract prevailed biliary (E). Such subtypes as functional biliary cyctic disorder (E1a) were observed in 75,9% children. Functional disorder of the biliary sphincter Oddi (E1b) was observed in 81,9%. Functional disorder of the pancreatic sphincter Oddi (E2) 26,2% of children. The combination of diagnoses was frequent. Conclusions: Among children with biliary pain, the most common pathology is the functional disorder of the biliary sphincter Oddi, which forms the main complaint of the patients - an attack of pain. Estimation of vegetative homeostasis in the examined patients confirmed a significant dysfunction of the autonomic nervous system, which facilitates the chronization of the process.