Клініко-епідеміологічна характеристика та фактори ризику рекурентних респіраторних захворювань у дітей

Abstract

Вступ. Респіраторні інфекції є надзвичайно поширеними в дитячому віці. Особливу увагу слід звернути на рекурентні респіраторні захворювання, які становлять медико-соціальну проблему. Мета дослідження. Дослідити і проаналізувати поширеність, причини виникнення та клінічні про- яви рекурентних респіраторних захворювань у дітей молодшого шкільного віку. Матеріали та методи. До дослідження увійшло 118 дітей молодшого шкільного віку (7,48±0,68 року; min − 6 років; max − 9 років), у яких простежувалася наявність рекурентних респіраторних захворювань. Проводилося вивчення поширеності факторів ризику розвитку гострих рекурентних респіраторних за- хворювань та їх клінічних проявів. Результати досліджень. Рекурентні респіраторні захворювання мають тенденцію до зниження їх по- ширеності з віком, але незважаючи на це, у досліджуваній віковій групі (від 6 до 9 років) ми реєстрували відсутність дітей у школі в середньому від 8,85±7,46 дня до 20,64±15,79 дня протягом навчального року. Проведений аналіз найбільш поширених причин виникнення рекурентних респіраторних захворювань у нашому дослідженні показав, що найбільшу вагу мали такі, як часте і раннє призначення антибіотико- терапії (у 21,19 % випадків антибіотик призначався у віці до 6-ти місяців), раннє завершення грудного вигодовування (у 18,64 % випадків воно було завершене до 3-х місяців), відсутність або недостатність фізичної активності (29,66 % дітей не займалися у спортивних секціях), пасивне куріння в родині (спо- стерігалося у 37,29 % сімей), відсутність профілактичного призначення вітаміну D протягом осінньо- зимового періоду (не проводилося 59,32 % дітям), низький рівень вакцинації відповідно до чинного ка- лендаря профілактичних щеплень. Найбільш частим бактеріальним ускладненням у досліджуваній групі був бактеріальний тонзиліт (72,89 %) та отит (47,46 %). Висновки. Проаналізувавши отримані результати, можна зробити висновок, що рекурентні респіра- торні захворювання залишаються поширеними серед дітей молодшого шкільного віку і є причиною не- відвідування ними шкільних занять. Рецидивуючі інфекції респіраторного тракту мають багатофактор- ну етіологію, спричинені взаємодією організму та факторів навколишнього середовища, роль більшості з яких є недооціненою. Важливим завданням є виявити ці фактори, з наступним пошуком можливості впливати на них. Ключові слова: , , , , .

Introduction. Respiratory infections are extremely common in childhood. Special attention should be paid to recurrent respiratory diseases, which constitute a medical and social problem. The aim of the study. To investigate and analyze the prevalence, causes and clinical manifestations of recurrent respiratory diseases in children of primary school age. Materials and methods. The study included 118 children of primary school age (7.48±0,68 years; min − 6 years; max − 9 years), who were noted to have recurrent respiratory diseases. The prevalence, risk factors for the development of acute recurrent respiratory diseases and their clinical manifestations were studied. Results. Recurrent respiratory diseases have a tendency to decrease their prevalence with age, but despite this, in the studied age group (from 6 to 9 years old), we registered the absence of children from school on average from 8,85±7,46 days to 20,64±15,79 days during the academic year.The analysis of the most common causes of recurrent respiratory diseases in our study showed that the most important factors were the frequent and early appointment of antibiotic therapy (in 21,19 % of cases the antibiotic was prescribed before the age of 6 months), early termination of breastfeeding (in 18,64 % of cases it was completed before 3 months), the absence or insufficient physical activity (29,66 % of children did not practice in sports sections), passive smoking in the family (observed in 37,29 % of families), the lack of preventive vitamin D administration during the autumn-winter period (not carried out in 59,32 % for children), a low level of vaccination according to the current calendar of preventive vaccinations. The most frequent bacterial complication in the studied group was bacterial tonsillitis (72,89 %) and otitis (47,46 %). Conclusions. After analyzing the obtained results, it can be concluded that recurrent respiratory diseases remain common among children of primary school age and are the reason for their non-attendance at school. Recurrent infections of the respiratory tract have a multifactorial etiology, caused by the interaction of the organism and environmental factors, the role of most of which is underestimated. An important task is to identify these factors, followed by the search for an opportunity to influence them.