Обґрунтування термінів іммобілізації та доцільність протизапальної терапії у постраждалих із травмою кульшового суглоба в період реабілітації

Abstract

На основі оцінки змін імунітету та його взаємозв'язків з показниками ступеня резорбції кісткової тканини обґрунтовано терміни функціонального розвантаження ушкодженої кінцівки та необхідність протизапальної терапії у постраждалих з травмою кульшового суглоба у ранньому реабілітаційному періоді. Досліджено 92 пацієнти із переломами та переломо-вивихами у ділянці кульшового суглоба. Клініко-лабораторне обстеження хворих проведено через 5, 6, 7, 8 і 9-12 тижнів після травми кульшового суглоба. В крові постраждалих визначали формені елементи крові, а також показники імунної системи. Як показник ступеня резорбції кісткової тканини використовували коефіцієнт співвідношення «креатинін/кисла фосфатаза». Встановлено, що в період реабілітації збільшення фізичного навантаження на ушкоджений суглоб супроводжується розвитком асептичного запалення, наслідком якого є активація резорбтивних процесів. Дозоване збільшення навантаження кульшового суглоба у поєднанні із використанням нестероїдних протизапальних та імуностимулюючих препаратів сприяє перебігу репаративного процесу та дозволяє поліпшити функціональні результати.

Оn the basis of estimation of changes of immunity and his intercommunications with the indexes of degree of the bone resorbtion are grounded terms of the functional unloading of the damaged extremity and expedience of anti-inflammatory therapy in victims with а trauma to the hip joint in аn early rehabilitation period. Explored 92 patients with fractures and fracture-dislocations of the hip joint. The clinical-laboratory inspection of patients is conducted іn 5, 6, 7, 8 and 9-12 weeks after а trauma to the hip joint. Іn blood of victims determined the uniform elements of blood, and also indexes of the immune system. As the index of grade of bone resorbtion used coefficient of correlation of «Creatinin/Sour Fosfataza». Іn the period of rehabilitation increasing of physical loading оn the damaged joint accompanied development of aseptic inflammation, as а result is activating of processes of resorbtion. Dosed multiplying of loading of the hip joint in combination with the use of nо steroid antiinflammatory and immunomodulatory medications promotes to flowing of reparation and to improve functional results.