Видалення проксимального ряду зап'ясткових кісток у хворих із дегенеративними ураженнями суглобів кисті

Abstract

Операція по видаленюо проксимального ряду зап'ясткових кісток відома давно, проте повідомлення про результати нечисленні та суперечливі. Це втручання було проведено у 5 хворих з деформівним артрозом суглобів кисті. Описані особливості оперативних втручань, що поєднувались із селективною денервацією суглобів кисті та резекцією верхівки шилоподібного відростка променевої кістки. Кінематичні ефекти операції оцінено за динамічними рентгенограмами. Середній приріст функціональних показників за шкалою Cooney склав 46,25 ± 15,2 бала, зменшення недієздатності верхньої кінцівки за шкалою DASH 29, 7 ± 5,2 бала. Операція є ефективним шляхом збереження задовільного об'єму рухів кистьового суглоба при значному зменшенні больового синдрому у пацієнтів не фізичної праці.

Proximal row carpectomy well known for from years. However results are none numerous and controversial. The procedure whose performed on 4 patients with severe SNAC, and 1 - with Kienbock's disease 3b stage bу Lichtman. The peculiarities of procedure has described. The kinematics effects has estimated bу x-ray diagnostics. The middle increase of functions bу Cooney wrist score system has 46,25 ± 15,2 score. The middle decrease of disables of upper extremity bу DASH has 29,7 ± 5,2 score. The procedure is effective way to safe some wrist moutons and markedly decrease level of pain with the patients who are not hard labours.