Експериментальне дослідження механічної міцності остеосинтезу перелому ключиці в середній третині різними фіксаторами

Abstract

Випробування проведені на стенді, розробленому в лабораторії ШХС ім. М.І. Ситенка (а.с. № 1219069). Дослідження проведені при трьох варіантах з'єднання кісткових фрагментів: 1) інтрамедулярним стрижнем; 2) накістковою пластиною; З) розробленою конструкцією стрижневого апарату. Показано, що розроблений нами спосіб остеосинтезу апаратом зовнішньої фіксації дозволяє здійснювати стабільний остеосинтез переломів ключиці у двох площинах (у площині проведення фіксуючих стрижнів і в площині їй перпендикулярній), забезпечує обмеження величини зсуву відламків у межах 1,0 мм при навантаженнях до 2,5 кг, що не поступається показникам накісткового остеосинтезу і перевершує інтрамедулярний. При навантаженнях, що діють у площині проведення фіксуючих стрижнів, за стабільністю фіксації розроблений нами апарат перевершує інтрамедулярний стрижень і накісткову пластину, оскільки при величині навантаження до 4,0 кг зсув відламків при такому остеосинтезі не перевищує 1 мм. Порівняння результатів проведеного експерименту з даними математичного моделювання дозволяє зробити висновок про те, що розроблений нами спосіб більш обrрунтований в порівнянні з накістковим і інтрамедулярним остеосинтезом при лікуванні осколкових переломів середньої третини ключиці.

The trials are carried out оn the stand that was designed in laboratory Sytenko Institute of Spine and Joint Pathology Ukrainian Academy of Medical Sciences (№ 1219069). Тhе researches are carried out at three variants of connection of osteal fragments: 1) intramedullar nail 2) internal plate; 3) designed construction of а external rod. Is shown, that the way, designed bу us, of an osteosynthesis bу а rods of external fixation allows to realize а stable osteosynthesis of fractures of а clavicle in two planes (in а plane of carrying out of fixative rods and in а plane to it perpendicular), provides limitation of the value of offset of fragments in limits of 1,0 mm at loads up to 2,5 kg, that does not yield to metrics of internal osteosynthesis and exceeds intramedullar. At loads operating in а plane of carrying out of fixative rods, on stability of fixing the means, designed bу us, exceeds intramedullar nail and internal plate, as at the value of Іоаd up to 4,0 kg the offset of fragments at such osteosynthesis does not exceed 1 mm. Тhе comparison of outcomes of the carried out experiment to the data of mathematical simulation, allows to make output that the way, designed bу us, is most justified, in comparison with internal plate and intramedullar osteosynthesis, when the treatment of fragmentary fractures of an average third of clavicle.