Please use this identifier to cite or link to this item: https://dspace.uzhnu.edu.ua/jspui/handle/lib/2717
Title: Сучасні підходи до лікування ускладнених псевдокіст підшлункової залози
Other Titles: Contemporary technics in treatment of complicated pancreatic pseudocysts
Authors: Копчак, В.М.
Копчак, К.В.
Хомяк, І.В.
Дувалко, О.В.
Перерва, Л.О.
Терешкевич, І.С.
Мошківський, Г.Ю.
Кондратюк, В.А.
Keywords: псевдокіста підшлункової залози, ендоскопічне втручання, ендосонографія, ендоваскулярна емболізація, лапароскопічна цистоєюностомія
Issue Date: 2014
Publisher: ТОВ "Спектраль"
Citation: Сучасні підходи до лікування ускладнених псевдокіст підшлункової залози [Текст] / В. М. Копчак, К. В. Копчак, І. В. Хомяк та ін. // Науковий вісник Ужгородського університету : Серія: Медицина / відп. ред. В.І. Русин. – Ужгород: Спектраль, 2014. – Вип. 1(49). – С. 106–111. – Рез. англ. – Бібліогр.: с. 110 (7 назв).
Series/Report no.: Медицина;
Abstract: Проаналізовані результати лікування 168 хворих з ускладненими псевдокістами підшлункової залози, що лікувалися в клініці з 2006 по 2014 року. Ускладнення виникли у 45% пацієнтів. Серед ускладнень перева- жала компресія суміжних органів, яка виявлена у 59 (35,1%) хворих, нагноєння псевдокісти діагностовано у 50 (29,8%) хворих, кровотеча в порожнину псевдокісти – у 41 (24,4%), перфорація – у 14 (8,3%), цистоп- левральна нориця – у 4 (2,4%) хворих. Мінімально інвазивні оперативні втручання використані у 105 (62,5%) пацієнтів: рентгенендоваскулярна оклюзія виконана у 25 хворих, в 1 випадку кровотеча зупи- нена за допомогою стент-графта, пункції псевдокіст під контролем ультрасонографії виконані у 22 хворих, зовнішнє дренування під контролем ультрасонографії – у 11, пункції псевдокіст під контролем ендосоно- графії – у 20, внутрішнє дренування псевдокіст під контролем ендосонографії – у 6, зовнішньо-внутрішнє дренування – у 4, лапароскопічне зовнішнє дренування псевдокісти – у 4, лапароскопічне формування ци- стогастро- та єюноанастомозів – у 9, дренування плевральної порожнини під контролем ультрасонографії – у 4 хворих. У 71,3% спостережень мінімально інвазивні втручання дозволили не тільки вилікувати ускладнення, але і ліквідувати саму псевдокісту. У 28,7 % випадків втручання мали етапний характер, доз- воляючи першим етапом лікування ліквідувати ускладнення, що виникли, з наступним виконанням необ- хідного оперативного втручання з приводу псевдокісти підшлункової залози, після стабілізації загального стану пацієнта. В лікуванні ускладнених псевдокіст слід застосовувати диференційовану індивідуалізовану хірургічну тактику з переважним використанням мінімально інвазивних методик оперативних втручань. Ключові слова: псевдокіста підшлункової залози, ендоскопічне втручання, ендосонографія, ендоваску- лярна емболізація, лапароскопічна цистоєюностомія
Description: We have analyzed the results of treatment of 168 patients with complicated pancreatic pseudocysts, treated in our clinic in the period of 2006 –2014 years. Complications occurred in 45% patients. Complications of pancreatic pseudocysts were following: compression of adjacent organs – in 59 (35,1%) patients, pseudocyst’s infection – in 50 (29,8%) patients, bleeding – in 41 (24,4%) patients, rupture of pseudocyst – in 14 (8,3%) patients, pancreaticopleural fistula – in 4 (2,4%) patients. In 105 (62,5%) patients we performed minimally invasive procedures. In patients with bleeding – endovascular occlusion in 25 patients, in one case the bleeding stopped with a stentgraft, which was installed in the bleeding vessel. Percutaneous ultrasound-guided puncture of the pseudocysts we performed in 22 patients, external drainage – in 11 cases. Percutaneous endoscopyc ultrasound-guided puncture of the pseudocysts we performed in 20 patients, ultrasound-guided internal drainage – in 6, internal drainage supplemented by external drainage – in 4, laparoscopic external drainage in 4, laparoscopic cystogastrostomy or cystojejunostomy – in 9, ultrasound controlled external drainage of pleural cavity – in 4 patients. In 71,3 % of cases minimally invasive procedures allowed not only to cure the complication, but also to heal pseudocyst itself. In 28,7% of cases step-by-step interventions were applied with treatment of pseudocyst’s complications following by treatment of pseudocyst itself, after stabilization of the general condition of the patient. In the treatment of pseudocysts we prefer minimally invasive techniques, that could be applied with satisfactory nearest and long-term results. Key worlds: pancreatic pseudocyst, endoscopyc treatment, endosonography, endovascular occlusion, laparoscopic cystojejunostomy
Type: Text
URI: https://dspace.uzhnu.edu.ua/jspui/handle/lib/2717
Appears in Collections:Науковий вісник УжНУ Серія: Медицина. Випуск 1 (49) - 2014



Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.