Please use this identifier to cite or link to this item:
https://dspace.uzhnu.edu.ua/jspui/handle/lib/29729
Title: | До питання про синдром Мірізі |
Other Titles: | The Question of Mirizzi’s Syndrome |
Authors: | Гончар, М.Г. |
Keywords: | синдром Міріззі, УЗД, ЕРХПГ, класифікація, лікування |
Issue Date: | 2018 |
Publisher: | ТОВ "Поліграфцентр "Ліра" |
Citation: | Гончар, М. Г. До питання про синдром Міріззі [Текст] / М. Г. Гончар, О. В. Пиптюк, Я. М. Кучірка // Науковий вісник Ужгородського університету. – Ужгород : ПП "Ліра", 2018. – №Вип. 1(57). – С. 43–47. |
Series/Report no.: | Медицина;Випуск 1(57) |
Abstract: | Синдром Міріззі ми розуміємо як наслідок калькульозного холециститу, при якому конкремент значних розмірів мігрує з жовчного міхура в загальну печінкову або жовчну протоки. При цьому утворюється холецисто-біліарна но- риця. Діагностика цієї патології в доопераційному періоді стала можливою з появою ендоскопічних технологій і в даний час, при хронічному перебігу захворювання, вона дає позитивний результат у 50% випадків. Залишаються дискутабельними питання етіології і класифікації синдрому Міріззі. За останні 15 років у клініці було виконано 3050 холецистектомій з причини гострого калькульозного холецисти- ту. У 11 пацієнтів виявлено синдром Міріззі. Лапаротомічно прооперовано 10 і лапароскопчно – 1. Усі хворі виписа- ні додому. Наші спостереження показали, що першопричиною розвитку синдрому Міріззі є функціональні біліарні розлади (дискінезія позапечінкових жовчовивідних шляхів по гіпотонічному типу). Послідовність розвитку даного синдрому може виглядати таким чином: утворення конкрементів; розвиток жовчокам’яної хвороби. Конкремент, який знахо- диться в шийці жовчного міхура або в кишені Гартмана тисне на гепатикохоледох, звужуючи його просвіт, що спри- яє розвитку запального процесу. Під тиском конкрементів виникає некроз прилягаючих органів з утворенням нориці. Остання збільшується в розмірах і конкремент поступово провалюється в гепатикохоледох, перекриваючи його про- світ. Існуючі класифікації синдрому Міріззі або достатньо громіздкі для користування, або подібні між собою і відо- бражають етапи міграції конкрементів із жовчного міхура в гепатикохоледох. При лікуванні синдрому, після зашивання нориці, необхідним є дренування. Ми віддаємо перевагу внутрішнім дренажам. Ключові слова: синдром Міріззі, УЗД, ЕРХПГ, класифікація, лікування |
Type: | Text |
Publication type: | Стаття |
URI: | https://dspace.uzhnu.edu.ua/jspui/handle/lib/29729 |
Appears in Collections: | Науковий вісник УжНУ Серія: Медицина. Випуск 1 (57) - 2018 |
Files in This Item:
File | Description | Size | Format | |
---|---|---|---|---|
Гончар М.Г. До питання ...pdf | 323.48 kB | Adobe PDF | View/Open |
Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.